De l'ulcération de la carotide interne dans la carie du rocher / par Prudent Marcé.

  • Marcé, Prudent.
Date:
1874
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Credit: De l'ulcération de la carotide interne dans la carie du rocher / par Prudent Marcé. Source: Wellcome Collection.

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    question pathog*énique de l’inflammation et de la suppuration des membranes artérielles est aujour- d'hui à peu près résolue. On sait que, si l’irritation inflammatoire des tissus péri-vasculaires peut se propager aux canaux sanguins, c’est à la faveur de la dénudation du vaisseau. Vienne à s’ouvrir ou à s’enflammer la gaine celluleuse qui protège norma- lement celui-ci, la tunique externe d’abord, puis la moyenne et l’interne seront à leur tour enflammées, ramollies, ulcérées. — L’ulcération peut être unique ou multiple. Quant aux membranes vasculaires elles-mêmes, elles commencent par présenter un certain degré de roug’eur, d’injection et d’épaissis- sement; elles deviennent molles, friables dans toute l’étendue de la dénudation ou de la portion en con- tact avec la suppuration extérieure. Telle est la description du processus morbide commun qui aboutit à l’ulcération artérielle, cause d’hémorrhagie secondaire. Cette description s’ap- plique aussi parfaitement à nos cas d’ulcération de la carotide interne, et mieux encore là peut-être que partout ailleurs. Est-il en effet une seule artère qui se trouve, mieux que la carotide interne, dans son canal osseux, placée dans les conditions favorables à sa dénuda- tion? En est-il une où puisse plus facilement se produire, une fois le canal ouvert, la destruction de la lame celluleuse si minime qui l’en sépare, et l’altération de la paroi externe? Aussi, ne trouvons- nous pas, dans les 87 observations réunies par