Leçons cliniques sur les affections ulcéreuses des organes génitaux chez l’homme, professées à l’hôpital du Midi / par R. Du Castel ; recueillies par MM. Berdal et Critzman ; revues et publiées par l'auteur.

Date:
1891
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Credit: Leçons cliniques sur les affections ulcéreuses des organes génitaux chez l’homme, professées à l’hôpital du Midi / par R. Du Castel ; recueillies par MM. Berdal et Critzman ; revues et publiées par l'auteur. Source: Wellcome Collection.

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    III PHIMOSIS INFLAMMATOIRE J’ai l’honneur de vous présenter cinq malades atteints de phimosis inflammatoire, c’est-à-dire, cinq malades réduits par suite de l'inflammation de leur prépuce à l’impossibilité de dé- couvrir leur gland. Jusqu’ici ces malades avaient tou jours pu décalotter facilement; ce n’est que, dans ces derniers jours que le prépuce s’est enflammé, œdématié, tuméfié ; peu à peu il a perdu sa souplesse ; les malades ont éprouvé de jour en jour une difficulté plus grande à ramener le prépuce en arrière du gland et finalement ils en sont arrivés à ce point qu’aucun d’eux ' ne saurait aujourd’hui vous découvrir cet organe. Il est des degrés dans l’intensité de l’inflammation et de la déformation chez les différents individus que je vous présente; chez les uns, il est absolument impossible de découvrir un point quelconque du gland; chez d’autres, vous pouvez encore entrevoir, , à travers le limbe tuméfié, le méat et la partie du gland qui l’en- toure; chez ces derniers, l’œil pourra vous fournir sur l’état de ' la partie antérieure du gland quelques renseignements qui vous j sont absolument refusés chez les premiers. Le phimosis inflammatoire est un gros impedimentum dans la pratique des maladies vénériennes ; il survient chez les malades j atteints d’affections du gland, du sillon balano-préputial qui réclament parfois une intervention thérapeutique active et rapide ; il est nécessaire, il est urgent, de faire sur l’instant même le diagnostic de la maladie première et cependant le phimosis vous empêche de pouvoir découvrir et inspecter facilement la région malade. Comment arriverez-vous à tourner la difficulté? Les affections, que le phimosis inflammatoire masque le plus ordinairement, sont le chancre syphilitique, la chancrelle, les balanites simples, la blennorrhagie ; je vais vous exposer j comment vous parviendrez ordinairement à présumer, a déter- miner lequel de ces accidents a donné lieu au phimosis; par