De la paralysie atrophique graisseuse de l'enfance / par le Dr. Duchenne.

Duchenne, G.-B. (Guillaume-Benjamin), 1806-1875.

Date:: 1864

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Credit: De la paralysie atrophique graisseuse de l'enfance / par le Dr. Duchenne. Source: Wellcome Collection.

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(ri notablement, leur coloration est meilleure, ce qui indique une circu¬ lation capillaire plus active , et la calorification a aussi augmenté. Cette nouvelle cure a duré deux mois. Depuis lors le traitement électrique n’a pas été continué. On s’est contenté d’appliquer des appareils orthopédiques , de pratiquer le massage, de donner des bains salés ou avec les sels de Pennes. Sous l’influence de ces divers moyens, l’amélioration a continué. L’enfant est passé à Paris au mois de janvier 1864. Il pouvait alors marcher soutenu sous les bras, se relever seul quand on l’étendait par terre, se tenir debout sans appui, quoique tout son corps se fût notablement développé. Le traitement électrique sera repris dans peu de temps. On voit que chez cet enfant, malgré la durée de la maladie et la gravité de l’atrophie, l'électrisation pratiquée quatre vingts fois environ dans l’espace d’un an a produit une notable amé¬ lioration. Quelle en sera la limite? C’est ce qu’on ne saurait dire aujourd’hui. Il résulte de ce fait que des muscles, privés de leur excitabi¬ lité volontaire et électrique depuis plus d’un an, ce qui est l’in¬ dice d’une altération profonde de texture et d’une transforma¬ tion déjà avancée, peuvent être ramenés au mouvement par un traitement faradique suffisamment prolongé. Ce fait n’est pas exceptionnel, et nous en possédons plusieurs semblables. En voici, je crois, l’interprétation la plus probable. Quand la graisse a entièrement remplacé la substance musculaire, on ne peut es¬ pérer de régénérer le muscle, quelques moyens qu’on emploie, mais la substitution graisseuse se fait capricieusement et ne marche pas avec la même rapidité dans toutes les parties d’un muscle; nous en avons la preuve par ces petits îlots de tissu musculaire où, à l’autopsie, nous retrouvons encore la stria¬ tion et la couleur du muscle et qui subsistent, on ne sait trop comment, au milieu d’un tissu graisseux datant déjà de plusieurs années ; ces fibres musculaires saines peuvent devenir le noyau de faisceaux musculaires de nouvelle formation et même d’un muscle si on parvient à les développer par une excitation suffi¬ sante. Le nombre des fibres musculaires demeurées saines peut être trop nombreux, ou elles sont entourées de trop de tissu adi¬ peux pour se contracter sous l’influence de l’excitant électrique au début du traitement ; ce n’est que plus tard , quand elles se sont développées grâce à l’intervention d’une médication ap¬ propriée, qu’on en peut bien constater l’existence. C’est la seule