Thèse ... De l'inflammation du lipome / [C.C. Hébert].

Hébert, C. C.

Date:: 1849

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Credit: Thèse ... De l'inflammation du lipome / [C.C. Hébert]. Source: Wellcome Collection.

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les gros vaisseaux, il faut iêtre très-eirconspect avant d’en entre¬ prendre la cure. La guérison palliative peut- être quelquefois pré¬ férée, à moins que la tumeur, par la compression, ne gêne la circu- lation , et dans ce cas on ertipdrtera avec T instrument tranchant tout ce qui pourra être enlevé sans intéresser les vaisseaux, et on cher¬ chera à mettre en suppuration les parties restantes. » (Chopart, mé¬ moire cité, p. 330.) L’observation suivante de M. Morel-Lavallée semble prouver les bons effets de la suppuration d’un lipome dans un cas plus simple et plus net que ceux auxquels Chopart fait allusion. C’était sur un jeune enfant de quatre ans qui portait un lipome au niveau de la fourchette sternale. Le défaut d’enveloppe kystique, le voisinage de vaisseaux importants, et l’indocilité du petit malade, forcèrent le chirurgien à abandonner à la suppuration la partie la plus profonde de la tumeur. La fonte complète s’en est opérée; une cicatrice déprimée occupe maintenant l’endroit où existait le lipome, et aujourd’hui, plus de trois ans après l’opération, rien n’a reparu, ce qui porte à croire que la guérison a été définitive. Il serait donc prudent, en semblable circonstance, de ne pas trop s’attacher à détruire la totalité d’un lipome, surtout dans le voisi¬ nage de gros vaisseaux ou d’organes importants, la suppuration devant amener l’atrophie ou la destruction de ce qui aurait échappé à l’instrument. Pour me résumer, je dirai donc : 1° que le tissu adipeux qui con¬ stitue le lipome, est susceptible de s’enflammer et de présenter les différentes terminaisons de l’inflammation, mais que l’inflammation de ces tumeurs est un phénomène très-rare ; 2° Que la terminaison la plus fréquente de cette inflammation est la suppuration, dont le diagnostic est souvent obscur ; 3° Que les signes que nous avons exposés peuvent éclairer le chi¬ rurgien dans ce diagnostic ;