Thèse ... De l'inflammation du lipome / [C.C. Hébert].

Hébert, C. C.

Date:: 1849

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Credit: Thèse ... De l'inflammation du lipome / [C.C. Hébert]. Source: Wellcome Collection.

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au doigt des aréoles semblables à celles quon observe sur un sein engorgé. Du reste, la tumeur, qui offrait le volume d’un gros œuf, était très- mobile et se détachait facilement, à l’aide du doigt, des parties envi¬ ronnantes. On ne trouvait, par le toucher, aucun noyau dur dans son épaisseur et qui pût y faire soupçonner la présence d’un ganglion lym¬ phatique. La surface aréolaire de la tumeur, sa fluctuation équivoque, firent flotter le chirurgien entre les trois diagnostics suivants : 1° ab¬ cès autour d’un ganglion enveloppé d’une couche considérable de graisse, 2° suppuration à l’extérieur d’un lipome, 3° suppuration d’un lipome. La malade a été présentée à la Société de chirurgie, et les membres qui l’ont examinée ont diagnostiqué un abcès pur et simple. L’incision de la tumeur, qui offrait les caractères que nous avons décrits plus haut, a été faite couche par couche, et a montré qu’un foyer purulent était creusé dans l’épaisseur même d’un lipome lar¬ gement aréolaire, à lobules jaunâtres et entourant le foyer de toutes parts, ce qu’on a pu constater à l’œil et au doigt. Dix jours après la première incision, le foyer s’est étendu en bas, en dehors des limites du lipome. En comprimant la tumeur secon¬ daire qui s’était formée au-dessous de la première, on faisait refluer facilement le pus par la plaie. Le 20 janvier 1848, la malade est sortie de l’hôpital, la plaie pres¬ que entièrement cicatrisée, et la tumeur à peu près réduite à rien, c’est-à-dire presque entièrement détruite par l’inflammation suppu¬ rative qui s’en était emparée. § 111. — On sait que le premier degré de l’inflammâtion est ca¬ ractérisé anatomiquement par une hyperémie ou une injection mor¬ bide du sang dans le tissu affecté. Les auteurs qui ont parlé du lipome se taisent à l’égard des caractères qui pourraient indiquer l’existence de ce premier degré d’un travail inflammatoire, dans