Ein Fall von Adenoma der Lunge ... / Walter Krienitz.

  • Krienitz, Walter (Carl David Walter), 1876-
Date:
1903
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Credit: Ein Fall von Adenoma der Lunge ... / Walter Krienitz. Source: Wellcome Collection.

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    Die Lippen sind cyanotisch verfärbt. Es besteht starke Dyspnoe mit Beteiligung der Athmungshilfmuskulatur. Oedeme und Ascites sind nicht nachzuweisen. Das Ab¬ domen ist weich, überall gut eindrückbar und nicht druck¬ empfindlich. Der Urin erweist sich frei von Eiweiss und Zucker. Am 27. Juni hat die Dämpfung so an Ausdehnung zugenommen, dass sie die rechte Mammillarlinie erreicht. Auch die rechte Fossa infraclavicularis ist grösstenteils ge¬ dämpft. Der Herzspitzenstoss ist in der rechten Mammillar¬ linie deutlich zu fühlen. Am 2. Juli macht sich eine oede- matöse Schwellung der Haut in der Gegend der linken Mammille bemerkbar, wohl zurückzuführen auf die durch Compression der Gefässe von Seiten des rapide wachsenden Tumors bedingte Behinderung der Circulation. Unter den Zeichen zunehmender Dyspnoe und immer mehr versagender Herzkraft erfolgt der Exitus letalis am 7. Juli. Bei der 12 Stunden nach Eintritt des Todes stattge¬ habten Sektion ergiebt sich folgender Befund. Es handelt sich um eine kräftig gebaute, jugend¬ liche, männliche Leiche, bei der die Totenstarre bereits eingetreten ist. Die Haut des Körpers ist oede- matös. Die linke Thoraxhälfte ist fassförmig aufgetrieben. In der eröffneten Bauchhöhle sind sämtliche Eingeweide nach unten gedrängt und verlagert. Das Zwerchfell steht rechter- seits am unteren Rande der VI. Rippe, während es linker¬ seits kuppelförmig in das Abdomen vorgetrieben ist. Nach Fortnehmen des Sternums liegt ein mächtiger, sich etwas vorwölbender Tumor vor, an dessen rechter Seite, unmittelbar ihn berührend, das Herz sich befindet. Die obere Grenze des Tumors erreicht den oberen Sternalrand, rechterseits reicht sie noch ca. 2 cm über den rechten Rand des Sternums hinaus, nach links ist die Thoraxwand selbst die Begrenzung. Wie aus dem Gesagten hervorgeht, ist das Herz durch die Ausbreitung des Tumors stark nach der rechten Thoraxhälfte gedrängt und zwar soweit, dass die Herzspitze in der rechten vorderen Axillarlinie liegt. Es
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