Die Syphilis wahrend der Periode ihrer Initial- und Fruhformen und deren Behandlung : auf grund von Fournier's "Lecons sur la syphilis" / dargestellt von Emanuel Kohn.

  • Kohn Emanuel, 1836-
Date:
1875
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Credit: Die Syphilis wahrend der Periode ihrer Initial- und Fruhformen und deren Behandlung : auf grund von Fournier's "Lecons sur la syphilis" / dargestellt von Emanuel Kohn. Source: Wellcome Collection.

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    2*3 suchung entzieht, u. s. w., sehr schwer oder gar nicht zu diagnosticiren und werden deshalb hier ganz aus dem Spiele gelassen. 2. Die genitalen „Schanker des Weibes. «) An den grossenLippen kommen beim „Schanker immer, manchmal sogar sehr umfangreiche Indurationen vor, welche von den älteren Autoren mitunter fälschlich als Oedem der Labien aufgefasst wurden. ß) An den kleinen Lippen kommen meist schwächere Indu- rationen vor: „Pergamentschanker u. dgl. Bisweilen aber ragt die kleine Lippe, in Folge von das ganze Gewebe ergreifender Verhärtung, wie eine rigide Lamelle zwischen den grossen Lippen hervor. y) D a s praeputium clitoridis und deren Glans sind häufiger der Sitz von Erosionen und nur schwach angedeuteten Indurationen Doch sind die Fälle nicht selten, wo die ganze Gegend verhärtet, so dass die Clitoris wie ein starrer Stab anzufühlen ist. ö) Dagegen finden sich an der Urethra und dem meatus ürinarius die schönsten Typen der Induration beim Weibe (nach Clerc). e) Der Scheidentheil der Gebärmutter ist für die exacte Untersuchung der Basis der Geschwüre (nach dem oben Gesagten) selbstverständlich nicht geeignet. Bisweilen zeigt sich derselbe ent- schieden dicht, voluminös, vorspringend und so missgestaltet, wie wenn seine Substanz durch eine Infiltration verändert wäre. Dann findet man auch beim Touchiren mit dem Finger eine ungewöhnliche Härte. R i c o r d berichtet von einem exquisit indurirten „Schanker am Scheidentheile eines prolabirten Uterus. £) Die „Schanker des infundibulum vulvo - vaginale (wie sie Fournier nennt), das sind die „Schanker der fossa navicularis, des Yestibulum, der carunculae myrtiformes, des aditus ad vaginam, be- sitzen wenig ausgesprochene, in Folge der anatomischen Verhältnisse eine genaue Untersuchung nicht recht zulassende und deshalb schwer - * erkennbare Indurationen. Wer die Gegenden von der Vulva zur Vagina verfolgt, der findet, dass die Schwierigkeiten bei der Untersuchung sich fortwährend steigern, die Deutlichkeit des oftgenannten Symptoms dagegen abnimmt. Aus letztcrem Grunde werden die „Schanker dieser Oertlichkeiten auch zuweilen verkannt, wozu noch kommt, dass sie häufig eine geringe Ausdehnung haben, oft auch nicht in die Tiefe greifen und schliesslich rasch heilen, so dass selbst der Verlauf, der doch in vielen Fällen