Traité pratique sur les maladies des organes génito-urinaires / par le docteur Civiale.

  • Civiale, Docteur (Jean), 1792-1867.
Date:
1850-1851
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Credit: Traité pratique sur les maladies des organes génito-urinaires / par le docteur Civiale. Source: Wellcome Collection.

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    48(i des infilth/Vï’Jojms d’ukine. inintelligibles. Charles Bell cite le cas d’un homme qu’a- près d’infructueuses tentatives pour introduire une sonde plusieurs chirurgiens avaient abandonné ; aucun traitement ne put arrêter la marche des accidens, et à l’ouverture du corps il fut reconnu que l’tirètre était rétréci au point de ne pas admettre un stylet ; mais le canal avait été rompu, au-de- vant de la coarctation, par les manœuvres du cathétérisme, et derrière il se trouvait une ulcération. Il faut aussi chercher à distinguer parmi les accidens ceux qui pourraient se rattacher soit à un étal morbide du rectum, soit à l’action de corps étranger sur les parois urélrales, qu’ils aient agi du dehors au dedans ou du dedans au dehors. De ce nombre sont les calculs, qui usent un point des parois urélrales, le détruisent et amènent l’infiltration d’urine. En étudiant l’action des calculs sur l’urètre, dans ma troisième Lettre sur la litholritie et dans le Traité de l’affection cal- culeuse,j’ai rapporté un grand nombre de faits attestant que ces corps étrangers peuvent acquérir un développement ex- traordinaire, qui dépasse même toute croyance, sans déter- miner d’autre altération des parois du canal qu’une dilata- tion qui paraît s’effectuer d’une manière spontanée et aller pour ainsi dire au-devant du développement de la pierre Mais un terme arrive où , par l’effet d’un travail inflamma- toire, plutôt que par l’influence du grossissement des calculs, les parois urélrales s’ulcèrent et se détruisent dans une étendue plus ou moins considérable : l’urine alors s’inlillre, et tantôt il survient de véritables abcès urineux, tantôt les tissus sont immédiatement frappés de gangrène. Ch. Bell a rapporté un cas de ce genre, et j’en ai rencontré deux dont j’ai fait connaître les détails dans mon Traité de l’affec- tion calculeuse.