Traité pratique sur les maladies des organes génito-urinaires / par le docteur Civiale.

  • Civiale, Docteur (Jean), 1792-1867.
Date:
1850-1851
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Credit: Traité pratique sur les maladies des organes génito-urinaires / par le docteur Civiale. Source: Wellcome Collection.

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    lumc de la vessie ne dépasse pas les limites accoutumées, il n’y a que la matrice, surtout à l’état de gestation ou par suite de maladies, et le rectum distendu par les matières fccales, qui fassent saillie dans l’intérieur de la poche, du moins chez les sujets bien constitués. Si la distension opérée, soit naturellement par l’urine, soit artificiellement par une injection d’air ou d’eau , vient à être portée plus loin, la forme de la vessie peut présenter des particularités dépendantes, les unes de la texture même du viscère, les autres des organes qu’il rencontre, et plusieurs enfin de' dispositions morbides dont j’ai fait connaître les principales dans le troisième volume de ce Traité. Le développement est limité dans le petit bassin par la solidité des parois osseuses qui circonscrivent celle excava- tion. La vessie, comme la matrice, ne peut donc acquérir toute l’ampliation dont elle est susceptible qu’en sortant de la cavité pelvienne. Ainsi, c’est en haut, dans l’abdomen, entre les muscles droits et la masse des intestins, qu’elle trouve l’espace nécessaire pour se dilater. Il résulte de là qu’ordinaircment la tumeur produite par elle prend une formeconoïde, aplatie d’avant en arrière. Mais, quand la dis- tension est poussée à l’extrême, le sommet du cône peut s’étaler à tel point que la tumeur y soit quelquefois plus large qu'en toute autre région. Des variétés nombreuses s’ob- servent à cet égard; mais ce qui est à-peu-près constant, c’est que la tumeur vésicale prenne plus de développement de bas en haut et d’un côté à l’autre que d’avant en arrière. Quant au soulèvement de celte tumeur entière, dont parlent beau- coup d’auteurs, l’admettre est tomber dans une erreur d’au- tant plus grave qu’elle a servi d’appui à une pratique chi- rurgicale vicieuse. Le col et le bas-fond de la vessie ne s’é- lèvent point. Le viscère se développe en tout sens, mais moins en basque partout ailleurs, puisqu’il y rencontre une plus grande résistance, de la part tant des parties voisines