Des abcès du foie des pays chauds et de leur traitement chirurgical / par S.V. de Castro.

  • Castro, S.V. de.
Date:
1870
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Credit: Des abcès du foie des pays chauds et de leur traitement chirurgical / par S.V. de Castro. Source: Wellcome Collection.

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    QUELQUES iMOTS I l. — Quelques mots sur l'anatomie du foie. Nous n'avons pas l'intention d'entrer dans des détails minu- tieux sur l'anatomie du foie; mais, notre travail ayant un but tout à fait pratique, quelques notions générales sont indispen- sables. On distingue dans le foie deux lobes principaux : l'un droit nommé grand lobe, l'autre gauche ou lobe r.ioyeii. On y rencontre aussi le petit lobe, nommé lobe de Spigel. La face supérieure du foie est en rapport avec les poumons et le cœur par l'intermédiaire du diaphragme, de la plèvre et du péricarde ; la face inférieure est en rapport avec l'estomac, l'arc du côlon, le duodénum, le rein droit et la vésicule biliaire. Le bord antérieur du foie correspond à la base de la poitrine , et le bord postérieur à la colonne vertébrale, aux côtes, à l'aorte et à l'œsophage. La vésicule biliaire mérite une attention particulière, parce qu'il est essentiel de l'éviter dans les opérations, et que la con- naissance exacte de sa position facilite le diagnostic. Cette vési- cule est logée dans un enfoncement superficiel de la face infé- rieure du foie : en avant, elle est au niveau du bord externe du muscle droit de l'abdomen et du cartilage de la seconde fausse côte droite. Pour l'utilité pratique, il est nécessaire aussi de connaître les dimensions du foie; la percussion permet de déterminer à travers la peau les limites de cet organe. Selon M. Piorry, la position du foie, à l'état physiologique, est fixée chez l'adulte par les mesures suivantes : deux pouces en dehors de l'appendice xiphoïde à gauche, deux pouces et demi un peu à droite de la hgne médiane; trois pouces au niveau du mamelon ; quatre pouces dans la ligne de l'aisselle.
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