Atlas manuel des maladies externes de l'oeil / par O. Haab.

  • Haab, O. (Otto), 1850-1931.
Date:
1900
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Credit: Atlas manuel des maladies externes de l'oeil / par O. Haab. Source: Wellcome Collection.

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    TRAUMATISMES. 2G3 même manière que nous avons recommandée pour la périostite, et on incise, au point où Ton pense trouver le pus, en partant de l'extérieur, le périoste décollé, par une incision d'arrière en avant. Là aussi on installera un drain. II. — Traumatisme^. Les traumatismes de l'orbite peuvent intéresser, soit lesparties molles, soit les parties osseuses. [Les fractures et les plaies de l'orbite sont quelquefois accom- pagnées de la persistance de volumineux corps étrangers dans l'orbite, ou de cals vicieux, avec ou sans esquilles détachées. Les plaies par instruments piquants entraînent fréquemment la mort rapide par pénétration directe dans le crâne d'avant en arrière.La forme même de l'orbite conduit l'instrument, s'il est suffisamment effilé, dans le crâne, par les orifices posté- rieurs. Il se produit aussi quelquefois des hématome* intra- orbitaires traumatiques : d'autres fois la lésion est spon- tanée. A. T.j Les fractures peuvent suivant les cas entraîner l'em- physème (Voy. page 112), non seulement des paupières, mais encore du tissu cellulaire de l'orbite, et entraîner par suite la protrusion du globe; l'œil projeté se laisse réduire, mais il ressort de plus belle, si le sujet vient à se moucher. Au point de vue pratique et judiciaire, et à cause des dommages-intérêts importants, la cécité par- tielle qui n'est pas rare, ou totale plus fréquente encore, peut survenir à la suite d'une violence contondante sur les os de l'orbite ou sur tout le crâne. Les intéressantes recherches de Hôlder et Berlin ont montré que dans les fractures de la base du crâne, les fissures peuvent facilement gagner le canal optique et le plafond de l'orbite, même lorsque le traumatisme a atteint le crâne en arrière ou latéralement. Par suite, le nerf optique se trouve gravement lésé, de telle sorte que la cécité totale se produit par lésion de continuité à la suite d'un broiement ou d'un épanchement sanguin,