De quelques phénomènes consécutifs aux contusions des troncs nerveux du bras et à des lésions diverses des branches nerveuses digitales (étude clinique) : avec quelques considérations sur la distribution anatomique des nerfs collatéraux des doigts / par J. Ch. Avezou.

  • Avezou, Jean Charles.
Date:
1879
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Credit: De quelques phénomènes consécutifs aux contusions des troncs nerveux du bras et à des lésions diverses des branches nerveuses digitales (étude clinique) : avec quelques considérations sur la distribution anatomique des nerfs collatéraux des doigts / par J. Ch. Avezou. Source: Wellcome Collection.

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    sensibilité est considérablement diminuée^ mais non entièrement perdue. Les figures III et IV indiquent la perte relative de la sen- sibilité sur les deux faces de la main et des doigts, 1®*’ avril. Le malade quitte riiopital après avoir eu un abcès à chaque aisselle. La sensibilité est un peu revenue dans les parties qui sont innervées par le nerf médian. 11 n’y a pas dans l’observation VII place pour l’équi- voque. Comment admettre la diminution de la sensibilité sur la face dor.sale du pouce et de l’annulaire, si, dans le cas particulier, le nerf blessé n’allait pas se distribuer à tous ces points devenus partiellement insensibles, comme la face dorsale des deux dernières phalanges de l’index et du médius? La sensibilité a été étudiée le lendemain même de l’acci- dent, c’est-à-dire à un moment où la sensibilité suppléée ne pouvait encore avoir modifié sérieusement l’état des parties auxquelles va se distribuer le-nerf médian. Il faut donc admettre que nous avons affaire dans ce CrOS à une variété de distribution du nerf médian. On trouve dans les Transactions ofihc collège of pliy- sicians de Philadelphie IBlfi (1), une observation de section du nerf médian faite par le chirurgien lui-même. La face dorsale de la main dans sa moitié externe, ainsi que la face dorsale du pouce, de l’index, du médius et de la moitié externe de l’annulaire avaient perdu la sensibilité en tout ou en partie. Weir Mitchell cite ce cas comme un bel exemple de la variété de distribution du nerf médian chez les différents individus. Aumême titre queleslésions traumatiques du nerf médian, des lésions du nerf cubital ou de l’une de ses branches peu- vent servir à étudier l'anatomie des nerfs de la main et des doigts. C’est ainsi qu’il nous a été donné d’observer dans le service de M. le professeur Richet un jeune garçon mar- il) Weir Mitchell. Injuries of nerves.