Mémorial des hospitaux du midi et de la Clinique de Montpellier / par le Professeur Delpech.

  • Jacques Mathieu Delpech
Date:
1829
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Credit: Mémorial des hospitaux du midi et de la Clinique de Montpellier / par le Professeur Delpech. Source: Wellcome Collection.

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    heures du soir , et se proîon^çoipnt hlr-n avant dans la nuit. Il présentait tous les symptômes d'un état bilieux des premières voies: teis que, langue recouverte d'un en- duit épais jaunâtre ; haleine fétide ; bou- che amère ; envies de vomir , etc. La région abdominale , explorée avec soin , ne don- nait aucun indice d'irritation : les viscères qui y sont contenus, étaient exempts de toute lésion. Le 4 décembre, il fut administré vingt grains d'ipécncuanha en poudre. Il y eut des vomissemens répétés et aboudans , de matières jaunes et anières , et un grafid nombre de selles liquides. L'accès de fièvre qui aurait dû paraître le 6 , manqua : le malade sortit le i5, entièrement rétabli. Defxième observation. Fièvre quarte ayant résisté au quinquina, (juérie 'par un vomitif. Le n. 11 de la salle Saint-Charles, était occupé par un individu , âgé de 3o ans , d'un tempérament lymphatique. Il avait constamment joui d'une bonne santé, jus- ques en 1827. Il fut alors atteint d'une fièvre intermittente tierce , dont il éprouva plusieurs rechutes, et qui céda à l'usage des évacuans et du quinquina. Au mois d'octobre dernier, la fièvre intermittente reparut et affecta le type quarte. Avant son entrée dans les salles de clinique , le ma- lade avait pris sans aucun résultat, de for- tes doses de quinquina en poudre. Cette fièvre quarte nous parut dépouillée de toute complication. La langue était nette, l'appétit bon ; les viscères abdominaux étaient dans le plus parfait état d'intégrité ; «te. L'insuccès de l'emploi du spécifique nous décida à tenter une autre méthode, par la- quelle , au moyen d'une secousse imprimée à tout l'organisme, on pût changer l'babi- tudo périodique C'est dans cette intention , qu'un émétique fut donné. Il y eut peu de vomissemens avec beaucoup d'efforts ; point de selles. La fièvre quarte ne se montra plus ; et le malade , que l'on garda encore quelque temps, pour s'assurer de sa gué- rison , sortit le 20 décembre, entièrement réiabli. Teoisièhe observation. Fièvre quarte. — En- gorgement de la rate, antérieur à la {lè- vre- — Emharras gastrique. — Vomitif. — Sulfate de quinine. — Guérison. Le nommé Cabanes, placé au n.° 1 de la salle Saint-Lazare, était tourmenté, de- puis le mois d'août dernier , d'une fièvre quarte, contre laquelle avaient échoué plu- sieurs méthodes de traitement. 11 était d'un » tempérament lymphatique , et d'une bonne constitution. Lorsqu'il entra dans nos salles de clinique, le malade présentait , indépendamment de tous les signes d'une congestion saburrale gastrique , un engorgement très-considé- rable de la rate. Cette lésion organique étant bien antérieure au développement de la fièvre , ne nous parut exercer aucune inûuence sur celle-ci. On combattit l'état saburral par un vo- mitif, suivi, le lendemain, d'un purgatif. Les évacuations abondantes que ces moyens provoquèrent, n'ayant produit aucun effet avantageux sur la fièvre , dont les paroxys- mes continuèrent avec la même intensité, on administra le sulfate de quinine , à la dose de dix grains , pendant l'apyrexie. Un .premier accès ayant manqué , le sulfate fut encore donné à des doses moindres, pour confirmer la guérison. Le malade , délivré de sa fièvre , sortit le i5 décembre.
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