Étude clinique sur les ulcérations anales / par J. Péan et L. Malassez.

  • Péan, Jules Emile, 1830-1898.
Date:
1871
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Credit: Étude clinique sur les ulcérations anales / par J. Péan et L. Malassez. Source: Wellcome Collection.

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    ou moins grande de leur étendue, l'ulcération syphilitique. Elles ne remontent que très-peu dans le conduit anal, beau- coup moins haut que les chancres mous, et semblent ne pas dépasser l'extrémité supérieure des plis radiés. Nous n'en avons jamais trouvé dans le rectum, quoique les ayant souvent recherchées à l'aide du spéculum de Sims. Leur nombre est variable; ordinairement plusieurs plis sont atteints. Leur apparence, comme celle des plaques muqueuses des autres régions, est fort différente; au début, ce sont des papules rosées à peine saillantes, qui s'indurent plus ou moins, deviennent bientôt le siège d'une sécrétion opaline ou diphthéroïde; les unes restent plates : forme érosive ; il en est qui s'ulcèrent: forme ulcéreuse; d'autres deviennent saillantes et végètent: formepapuleuse et végétante. Nous ne nous occuperons que des plaques muqueuses ulcérées. Il faut bien se garder de les confondre avec les plaques mu- queuses fendillées. Celles-ci ne se trouvent qu'à l'orifice même de l'anus, occupant deux replis voisins ; si on vient à déplisser larégion, la plaque muqueuse semble s'ouvrir, et on voit alors dans l'interstice de séparation des deux replis une fente qui traverse la plaque muqueuse et quelquefois même s'étend au delà de la surface muqueuse en suivant la direction du pli cutané. Cette variété, spéciale d'aspect, est due à la configuration toute particulière de la région; car les plaques muqueuses concomitantes ne présentent pas ce caractère, et on ne le retrouve que là où cette même configuration