Les chondromes de cartilage cricoïde ... / par Auguste Durand.

Durand, Auguste, 1883-

Date:: 1910

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Credit: Les chondromes de cartilage cricoïde ... / par Auguste Durand. Source: Wellcome Collection.

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Si la tumeur fait saillie entre les cordes vocales, il ne faudra pas la confondre avec un polype. Cette circon¬ stance est d'ailleurs assez peu fréquentes, et la plupart du temps on verra le polype pédiculé s’implanter sur l’une des cordes vocales. L’éversion d’un ventricule, très rare toutefois, sera aussi éliminée et sera reconnue en essayant de remettre en place la muqueuse avec un stylet. Des lésions syphilitiques tertiaires donnent quel¬ quefois une infiltration sous-glottique, non ulcérée et elles pourraient donner lieu à certaines difficultés mais elles possèdent une couleur rouge cramoisi d’ordinaire caractéristique ; de plus des lésions spécifiques voisi¬ nes, de la périchondrite se traduisant par de l’empâ¬ tement au niveau du cou, empêcheront de les confondre avec un chondrome. Enfin, on pourra même instituer un traitement d’épreuve, qui tranchera le diagnostic. On éliminera également les végétations tubercu¬ leuses, dans le cas de tumeur ulcérée, la tuberculose laryngée étant caractérisée par la pâleur des muqueu¬ ses, l’abondance des mucosités et l’infiltration inter- aryténoïdienne. Si le chondrome est déjà ulcéré, s’il s’est produit des abcès remplis de pus, si même des perforations ont fait communiquer la cavité laryngée avec le pha¬ rynx, on ne pourra faire le diagnostic avec une tumeur maligne qu’en soumettant la pièce, à un examen histologique. On enlèvera donc un morceau de la tumeur, qu’on fera examiner, pour A^oir si l’on doit se contenter d’enlever à la curette la néoformation ou si l’on doit pratiquer une laryngectomie.