Ein Fall von Magenkrebs und krebisgem Duodenalgeschwüre ... / vorgelegt von Richard Höft.

  • Höft, Richard, 1876-
Date:
1902
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Credit: Ein Fall von Magenkrebs und krebisgem Duodenalgeschwüre ... / vorgelegt von Richard Höft. Source: Wellcome Collection.

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    die unmittelbare Nachbarschaft mit demMagen, einem der häutigst* Sitze primärer Geschwulstbildung, so findet es eine sehr natii liehe Erklärung, dass Dittrichs2) Untersuchung von 160 auf d Prager anatomischen Anstalt secirten Fälle die secundäre Lebe erkrankung 43mal ergab. Leube2) zieht hieraus den Schluss, „dai neben dem Magencarcinom in ungefähr einem Viertel der Fäl gleichzeitig die Leber carcinomatöse Entartung aufweist“. Etwj aus der Grösse des Krankheitsherdes einen Schluss auf zeitlich frühe] Entstehung ziehen zu wollen, dürfte nicht angebracht sein, da nie! so sehr selten die Metastasen in der Leber ihren Mutterherd t Ausdehnung übertreffen. Schliesslich könnte man mit Bourges den Umstand, dass unser Patient kurz vor seinem Tode noch c Ikterus litt, als gegen die primäre Entstehung der Geschwul in der Leber sprechend anführen. Bourges stellte nämlich fes dass, wie der Ikterus keineswegs ein constantes Symptom d< Leberkrebses sei, er bei der gewöhnlichen Form des primäre Leberkrebses noch viel seltener angetroffen würde. Die Frage: Ist im vorliegenden Falle das Magencarcinom pi mär oder eine Metastase des Duodenumkrebses? dürfte schon bi oberflächlicher Betrachtung kaum anders als im ersteren Sinn bejahend beantwortet werden, doch behalte ich mir vor, unte noch einmal darauf zurückzukommen. Die carcinomatöse En artung des Magens ist eben in so überwiegender Mehrzahl primäi dass ein Abweichen von der Regel zu den seltensten Ausnahme gehört. So hat John S. Ely4) aus der Litteratur nur 14 derartig! Fälle zusammenstellen können, bei welchen der primäre Sitz d< Geschwulst an einem anderen Organ gefunden wurde. Und ds will viel sagen gegenüber dem ausserordentlich häufigen Voll kommen des Magenkrebses überhaupt. So wird dem Magen vo einigen Autoren die grösste Häufigkeit der Carcinombildung zi geschrieben, während allerdings andere ihn noch vom Utero übertreffen lassen: Tauchous2), Zusammenstellung von 9118 Fällei in denen Leute an bösartigen krebsigen Geschwülsten gestorbe waren, ergab für den Uterus noch eine Praevalenz über de Magen um 7%, dagegen fand Marc (TEspine2) in 889 Fällen de Magen 399mal, den Uterus nur 139mal vom Carcinom befallei und ebenso fand Virchow5) den Magen in 34,9 %, den Utero