De polypis oesophagi atque de tumore ejus generis primo prospere exstirpato : commentationem / scripsit Albrecht Theodorus Middeldorpf.

  • Middeldorpf, Albrecht Theodor, 1824-1868.
Date:
1857
Catalogue details

Licence: Public Domain Mark

Credit: De polypis oesophagi atque de tumore ejus generis primo prospere exstirpato : commentationem / scripsit Albrecht Theodorus Middeldorpf. Source: Wellcome Collection.

    19/36 (page 13)
    iri ut per laryngem vel tracheam radicis sedem indaget. Quae si esset m'superiore parte oesophagi, fieri posset, ut, qui Ehrmanno duce pndie ejus diei, quo polypus laryngis exstirpatus est, tracheotomiam fecisset et tubulum (Kaniile) immisisset, postea resectionem, etiamsi haemorrhagia adesset, in posteriore laryngis vel tracheae pariete susciperet, respiratione libera atque non impedita. Omnes ejusmodi rationes, quibus ad morbum capitalem nisi scalpello non curandum, laesiones non minus periculosae ante curationem morbi ipsius adiiciuntur, leni ista et periculo vacua methodo galvano caustica supervacaneae sunt redditae: quam ob rem eam omnibus aliis longe prae- ferendam esse utilissimamque ducimus. Quae accidere inter resectionem et post eam possunt, praecipue ad dyspnoeam et haemorrhagiam pertinent. Contra illam Dallas bronchotomiam adhibuit, antequam ad polypi ligaturam accederet, qui, quum in oesophago penderet, aegroti respiratio- nem maximopere impediebat. Sed haec DaUasii ratio violenta ac periculi plena in plerisque casibus, ut supra monui, methodo galvanocaustica super- flua fit, quippe qua conjunctis ligaturae pariter atque scalpelli commodis, resectio in situ fleri possit. In aegroto meo respirandi difficultas eo minue- batur, quod scapus polypi vomitu in os editi in sinistrum oris angulum trahebatur. Si ligatura sola facta esset ac tumor ita intumesceret, ut aegrotus 8uffocandi periculum subiret, polypus ope fili subligantis, quod nunquam prope ad nodum dissecari, sed semper ex ore educi debet, extrahendus, si fleri potest, ac mox scarificandus vel resecandus esset. At sperandum est, fore, ut medici non amplius ligaturam solam ubique periculosam in usum vocent. Haemorrhagia in resectione, cui ligatura non praeraissa est (Voisin^ Langenbeck sen.), facile evenire potest. Nam polypi oesophagi multa ac fortia continentvasa. Attamensi polypus proxime adipsum oesophagi parietem remotus esset, haemorrhagia sponte cessare potest. Hocquidem solalaxitatemembranae mucosae oesophagi, in qua vasa facile ipsa sese retrahi possunt, respecta explicari potest. Contra in resectione scapi vel corporis polypi solidioris propter parenchymatis densitatem haud facile arterias recedere necesse est.