Ueber Lungenabscesse : Inaugural-Dissertation der medicinischen Facultät zu Jena zur Erlangung der Doctorwürde in der Medicin und Chirurgie vorgelegt / von Ludwig Tölken.

  • Tölken, Ludwig.
Date:
1874
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Credit: Ueber Lungenabscesse : Inaugural-Dissertation der medicinischen Facultät zu Jena zur Erlangung der Doctorwürde in der Medicin und Chirurgie vorgelegt / von Ludwig Tölken. Source: Wellcome Collection.

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    f> Abscesshöhlen führen können, sagt nämlich gestützt auf emo Reihe von Beobaclitungen: „Der Entwicklung eines Lungenabscesses geht stets eine umfängliche Nekrose des Lungenparenchyms vorher, die entweder bedingt ist durch die Compression, welche die capillaren Blutgefässe durch ein in die Alveolen gesetztes Exsudat oder Trans- sudat erfahren, oder in der Verstopfung eines oder meh- ieiei grösserer arterieller Gefässe ihren Grund hat.“*) In Bezug auf die croupöse Pneumonie steht Traube, glaube ich, mit dieser Ansicht ziemlich isolirt da, denn Laennec und alle mir zugänglich gewesenen neueren Auto- len nehmen an, dass bei der acuten Pneumonie sich eine Abscessbildung durch schrankenlose, das Gewebe selbst infiltrirende Eiterung und dadurch herbeigeführtem direc- ten Zeifall des Parenchyms vollziehe, ein Vorgang also, welchei dem dei acuten, sogenannten colliquirenden Ab- scedirung anderer Organe analog wäre; von einer primä- ren umfänglichen Nekrose ist nie dabei die Rede. Jeden- falls lässt sich auch die Möglichkeit eines wirklich ei- tiigen Zeifalls des Parenchyms bei dieser Erkrankung nicht bestleiten. Erinnert man sich, wie weich und moisch das Lungengewebe im Stadium der eitrigen In- filti ation ist und wie ein Finger druck genügt, um dasselbe zu zerreissen und ein Zusammenfliessen der eitrigen Masse zu erzeugen, so wird man sich der Ansicht nicht verschliessen können, dass während des Lebens durch Zunahme der Eiterung und mit Eiterkörperchen eine Infiltration des Gewebes selbst directe Maceration des Paren-