Ueber einen Fall von Colloidcarcinom des Darmes ... / von Otto Goldstein.

  • Goldstein, Otto.
Date:
1899
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Credit: Ueber einen Fall von Colloidcarcinom des Darmes ... / von Otto Goldstein. Source: Wellcome Collection.

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    tem eine grosse Neigung haben.“ Auf die weiteren Auseinander¬ setzungen des Verfassers über die verschiedenen Arten des Darmcarcinoms u. s. w. werde ich später bei Gelegenheit der allgemeinen Besprechung des Darmcarcinoms zurückkommen. J. v. Gorski beschreibt in seiner Dissertation „Beitrag zur Casuistik der Dickdarmcarcinome“, Greifswald, 1896, eine ganze Reihe von Fällen, die er entweder auf dem Sektions¬ tisch gesehen oder in der Sammlung des Institutes als Präpa¬ rate vorgefunden hat. Im ersten Falle fand sich ein Tumor, der an der Flexur sass und die Länge von ca. 4 cm hatte. Der Tumor verlief ringförmig um das Darmlumen und war mit Ileumschlingen verwachsen. An einer Stelle war ein Durch¬ bruch erfolgt, so dass eine Anastomose zwischen Dünn- und Dickdarm bestand. Grosse Metastasen waren nicht vorhanden; nur an einigen retroperitonealen Drüsen war eine carcinomatöse Infiltration bemerkbar. Der zweite Fall betraf eine ältere Frau mit retroflectirtem Uterus; an der linken Seite desselben war eine Verwachsung zwischen ihm und der Flexur einerseits und einer Dünndarm¬ schlinge andererseits zu Stande gekommen. 23 cm oberhalb des Anus fand sich eine schwammige Krebsgeschwulst. An der Bauhin’schen Klappe fand sich eine Perforationsstelle. Die Untersuchung von Gorski ergab, dass es sich nicht, wie a priori anzunehmen war, um krebsige Ulcerationen handelte, dass es vielmehr Geschwüre waren, die durch den Druck der stag- nirenden Kothballen entstanden waren. Auch in diesem Falle waren nur einige wenige Drüsen infiltrirt. Im dritten Fall traf der Untersucher 23 cm oberhalb des Sphincter ani einen das Darmlumen äüsserst stark verengenden Tumor. Derselbe war 6 cm lang und verlief ringförmig. An der Stelle des Netzes und des Colon transversum fanden sich ausserordentlich grosse Tumormassen. Im Colon transversum war an zwei verschiedenen Stellen eine Perforation erfolgt. An den Darmwandungen und am Mesenterium sassen kleinste bis haselnussgrosse Knötchen in grosser Menge. Ausserdem fanden sich reichliche Metastasen in der Leber. Die anderen
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