Zwei Fälle von primärem Lungencarcinom ... / Heinrich Müller.

  • Müller, Heinrich.
Date:
1904
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Credit: Zwei Fälle von primärem Lungencarcinom ... / Heinrich Müller. Source: Wellcome Collection.

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    Therapie von Strümpell finden sich folgende Be- ; merkungen über die Form des primären Lungenkrebses: Durch die diffuse Ausbreitung des Lungenkrebses wird das Lungengewebe an den vom Krebs betroffenen Stellen in eine luftleere, graugelbliche, meist ziemlich weiche . bröckelige Masse verwandelt. Von dem Schnitte läßt sich gewöhnlich der charakteristische Krebssaft ab¬ streichen, in welchem die mikroskopische Untersuchung j die charakteristischen Krebselemente nachweist. Sehr häufig ist die Pleura mitbeteiligt. Entweder ist die Neubildung direkt auf dieselbe fortgewuchert, oder in der Pleura haben sich einzelne, mehr umschriebene sekundäre Krebsknoten gebildet. Fast regelmäßig carci- nomatös erkrankt sind die Lymphdrüsen, vor allem die Bronchiallymphdrüsen, ferner zuweilen die Achseldrüsen, Halslymphdrüsen u. s. w. Secundäre Carcinome in anderen Organen sind selten; aber in einzelnen Fällen in der anderen Lunge, in der Leber, in dem Gehirn und sonst gefunden worden.“ Nach Reinhard geht das primäre Lungencarcmom meistens von der Lungenwurzel aus und verbreitet sich von dort längs der sich vom Hilus aus verteilenden Bronchialverästelungen, was meistens der Fall ist, oder der Lungengefäße. Der Krebs sitzt entweder in der! Wand der Bronchialgefäße oder hat peribronchialen Charakter, das Lumen entweder verengernd oder gam verschließend. Der Krebs kann von dort teils Neigung: zu peripherer Wucherung zeigen, teils treten Ernährungsj Störungen in den Vordergrund (Verkäsung, Erweichung^ prozesse und Höhlenbildung). Die Höhle kann mi einem Bronchus kommunizieren und so der Detritui expektoriert und die Nekrose unter Zutritt von Luf beschleunigt werden. Wie bei peribronchialen Wuche rungen verhält sich der Krebs, wenn er die Adventitii der Lungengefäße zu seiner Ausbreitung wählt und 11 das Lungengewebe hineinwuchert. Die Farbe ist weif