Über die in der Heidelberger chirurgischen Klinik des Geh. R. Czerny 1889-1899 behandelten Fälle von Carcinoma penis ... / vorgelegt von Otto Thaler.

  • Thaler, Otto.
Date:
1901
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Credit: Über die in der Heidelberger chirurgischen Klinik des Geh. R. Czerny 1889-1899 behandelten Fälle von Carcinoma penis ... / vorgelegt von Otto Thaler. Source: Wellcome Collection.

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    -28 Innerlich gesunder kräftiger Mann. Glans penis hart, derb, knollig, indolent.,,,^ Hochgradige Phimose und Ver¬ klebung der Vorhaut mit der Glans, sodass diese nicht sichtbar ist. Häufiger Harndrang, Strahl dünn. Urin normal. Beiderseits, links stärker, Inguinaldrüsen vergrössert und derb. Kl. Diagnose: Care, penis, Phimosis, Lymphdrüsen- metastasen. Operation 23. 8. 1898 in Chloroform-Narkose. Ampu- tatio penis unter Compression. Exstirpation der Leisten¬ drüsen. Die Drüsenstränge ziehen beiderseits bis in die Schenkelkanäle. Vorübergehendes Oedem des Penis. Heilung reaktionslos. Nachtrag. Pat. ist noch am Leben und kann seine Arbeit so gut wie jeder andere Landwirt versehen. 17) Adam L., 52 J. alt, Müller. Familienanamnese belanglos. Pat. hat einmal Pneumonie gehabt. Seit Y2 Urin lassen erschwert, nur mit Pressen möglich und auch dann nur tropfenweise. Infection negiert. Harn normal. Gesunder Mann. Glans pen. stark geschwollen. Aus dem ziemlich engen Orif. ext. ureth. entleert sich etwas eitriges Sekret. Einige Millimeter hinter der Mündung be¬ ginnt eine derbe, nicht druckempfindliche Anschwellung, die nach dem Frenulum zu entwickelt ist und nach unten bis zum Sulc. coron. reicht. Der dorsale Teil der Glans ist über dem Tumor verschieblich, ebenso die äussere Be¬ deckung nach dem Frenulum zu. Die Delamotte’sche Sonde No. 6 dringt durch eine enge Strictur durch, erscheint aber von der Geschwulst rings umgeben. Urin sauer, ohne Eiweiss und Zucker, Mucin enthaltend. Kl. Diagnose: Strictura urethrae im glandulären Ab¬ schnitte, durch Tumor. Operation 25. 3. 1898 in Morphium-Chloroform-Narkose. Nach Spaltung der Harnröhre nach oben und unten konstatierte man eine derbe Infiltration in der oberen Partie der Glans, die als carcinomatös angesprochen werden musste, daher Amput pen. hinter dem Sulc. coron. unter Esmach’scher Blutleere.