Essai sur la péritonite : thèse présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier, le 18 décembre 1837 / par Pierre-Charles Lamathe.

  • Lamathe, Pierre Charles.
Date:
1837
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Credit: Essai sur la péritonite : thèse présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier, le 18 décembre 1837 / par Pierre-Charles Lamathe. Source: Wellcome Collection.

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    cause de périlonite puerpérale. Lamothe, partageant les idées d’Hip- pocrate , nous dit, dans son Traité des accouchements, que toutes les fois que les vidanges s’arrêtent tout-à-coup au moment où elles devraient couler en abondance, il se fait vers le bassin un reflux d’humeurs qui donne lieu à la douleur, à la tension , à la fièvre , enfin a la mort. Terminant par un auteur moderne, nous dirons que M. Hatin, ne partageant pas l’opinion de plusieurs médecins qui regar- daient la suppression des lochies comme toujours l’effet et non la cause de l’inflammation de la matrice, se demande pourquoi, lorsque la sup- pression des règles produit l’inflammation de l’utérus, celle des lochies ne pourrait pas avoir le même résultat. Bosquillon, qui ne voyait partout qu’inflammation , et dont M. Bouillaud est devenu le sectateur le plus zélé, pense que l’inflammation de l’utérus n’est causée que par de mauvaises manœuvres employées dans le temps de l’accou- chement. C’est bien à la métrile que l’on doit rapporter les causes les plus fréquentes de péritonite puerpérale. Celte métrite a pour cause elle-même la suppression des lochies, les topiques astringents, les manœuvres pour extraire le fœtus, des affections morales vives , les contusions et les déchirures de l’utérus. L’usage du vin chaud et des alcooliques après l’accouchement , i’imprudenee de ne point observer une diète sévère, de se lever trop tôt et de s’exposer à un air froid et humide, favorisent encore sa production. La péritonite puerpérale devient quelquefois épidémique dans les hôpitaux où un grand nombre de femmes en couche sont réunies; elle se déclare du troisième au quatrième jour, et il est très-rare qu’elle se manifeste huit à dix jours après l’accouchement. Regarderons-nous la suppression de la sécrétion laiteuse, quoique les lochies continuent à couler, comme une cause de la péritonite puerpérale ? Sera-ce, comme le veut Doublet, une métastase laiteuse, dont il croit avoir trouvé la preuve dans l’abdomen des personnes qui y ont succombé, ou dont le retour de la sécrétion laiteuse a amené une terminaison favorable ? S’il en était ainsi, pourquoi Franck nous dit-il, dans sa Médecine pratique, qu’il a lui-même retrouvé cette