Contribution à l'étude de la sclérodermie avec arthropathies et atrophie osseuse / par A. Lagrange.

  • Lagrange, Andrée.
Date:
1874
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Credit: Contribution à l'étude de la sclérodermie avec arthropathies et atrophie osseuse / par A. Lagrange. Source: Wellcome Collection.

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    On voit sur la face dorsale des mains de nombreuses cicatrices ; elles n'adhèrent pas au squelette. Les avant-bras semblent en totalité diminués de volume. Les altérations sont moins prononcées aux membres inférieurs; les téguments n'y sont atrophiés qu'au niveau des malléoles. Les articulations du cou-de-pied sont cependant ankylosées, complè- tement à gauche, incomplètement à droite. Toutes les phalanges des orteils sont soudées entre elles. Il n'y a aucune lésion appréciable des différents viscères. La malade ne fait que passer dans le service, et immédiatement après sa sortie de l'infirmerie elle quitte définitivement l'hospice de la Salpêtrière. Suite de l'observation de M. Hallopcau à quatre ans de distance. Observation recueillie à l'hôpital Saint-Antoine, dans le service de M. Gombault, par MM. Eudin etLagrange. 6 octobre 1873, Nous avons peu de choses à ajouter aux pre- miers renseignements donnés dans l'observation de M. Hallo- peau. Nous dirons seulement que la malade s'est mariée à 20 ans, et qu'un an après, elle accouchait de cet enfant niâle, qui mourut de méningite : nous avons acquis de plus quelques détails com- plémentaires sur le mode de début. Ainsi, l'affection commence à la main droite par du gonflement, de la rougeur et des crampes qui obligent la malade h. cesser tout travail. Au bout de peu de temps, les douleurs disparaissent, mais le gonflement douloureux persistant, elle entre à l'hôpital Lari- boisière, oii elle reste trois mois seulement. Elle nous apprend qu'à sa sortie sa main droite est encore rouge et gonflée, et qu'à peine de retour chez elle, elle voit apparaître des douleurs vives et . aiguës dans le pouce droit, qui se fléchit petit à petit, et bientôt se rétracte malgré elle. Les mêmes phénomènes apparaissent successivement dans les autres doigts, et elle est obligée pour s'en servir de les étendre préalablement à l'aide de son autre main. Nous apprenons de plus, que les mêmes accidents surviennent, trois mois plus tard, dans le pied gauche, par une douleur aiguë qui apparaît dans les orteils et que leurs phalanges se rétractent comme les doigts de la main droite. Puis la maladie envahit le pied droit et ce n'est que trois mois après le début de ces accidents que le bras gauche devient égale- ment le siège de douleurs, de crampes, de rétraction. Nous terminerons ces renseignements complémentaires, en di-