Recherches cliniques faites à l'hôpital Saint-Lazare, maladies des femmes, sur les ulcérations du col de l'utérus, sur les chancres chroniques des parties génitales, les bubons, l'urétrite, la vaginite, etc. / par J. Boys de Loury ... et H. Costilhes ...

  • Boys de Loury, Jules Louis Charles.
Date:
1847
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Credit: Recherches cliniques faites à l'hôpital Saint-Lazare, maladies des femmes, sur les ulcérations du col de l'utérus, sur les chancres chroniques des parties génitales, les bubons, l'urétrite, la vaginite, etc. / par J. Boys de Loury ... et H. Costilhes ... Source: Wellcome Collection.

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    souvent, après cette époque, et nous l’avons vue bien souvent la pré- céder. Un écoulement, soit rousseâtre, soit brun, noir ou grisâtre, d’une fé- tidité extrême, dont l’impression reste longtemps permanente et s’efface lentement du doigt qui en est imprégné, lorsqu’on a touché une femme ainsi affectée, indique aussitôt au praticien que c’est un cancer à l’état de suppuration. Le toucher laisse sentir des portions de col détruites, an- fractueuses ; l’orifice du col est béant, boursoufllé, présentant souvent des tubercules ; le plus léger contact détermine quelquefois la chute de végétations, des espèces de champignons dont le pédicule est étranglé, qui se trouve suivi d’une petite hémorrhagie. Si, en prenant toutes les précautions possibles, on parvient à introt duire le spéculum, on trouve tout ce que le toucher avait fait connaître; mais on voit de plus les changemens de coloration qui se sont manifestés dans l’organe. En effet, on voit souvent une portion du col encore blan- che endurcie et squirrheuse, lorsqu’à côté le tissu est ramolli, rouge, cou- vert de vaisseaux qui rampent à la surface. Les anfractuosités sont re- couvertes d’une sanie purulente, variable de couleur, et souvent entre les lèvres de l’orifice on voit un ulcère de forme irrégulière, dont la cou- leur brune ou noire indique que la mort a frappé ces parties. De temps en temps des escarrhes se détachent de l’organe, entraînant après elles des hémorrhagies graves à la suite desquelles les malades tombent dans une grande faiblesse, sans pouvoir jamais reprendre l’état où elles étaient auparavant. Pendant que ces phénomènes se passent du côté de l’utérus, d’autres viennent affliger les organes voisins ; c’est alors qu’il y a des al- ternatives de constipation et de dévoiement qui tourmentent les malades; les selles sont souvent très abondantes, fétides; lorsqu’il y a constipa- tion elle peut se prolonger plusieurs jours malgré les laxatifs que l’on ad- ministre. Le rectunfénormément distendu par les matières fécales, pressé contre la matrice, détermine des douleurs et le retour des hémorrhagies. Les crampes et les engourdissemens s’observent aussi quelquefois soit d’une manière continue soit intermittente. Mais lorsque les malades ne succombent pas aux hémorrhagies abon- dantes, on voit bientôt arriver la cachexie cancéreuse. C’est alors que l’on observe des hoquets, des vomissemens, des palpitations, de la dys- pnée, de l'insomnie ou un sommeil agité et troublé par des rêves affreux; les traits sont grippés, la face bouffie, la peau est demi transparente, Ma?-