Ueber die Stellung des Adenoma malignum in der Onkologie / von David Hansemann.

  • David Paul von Hansemann
Date:
[1900?]
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Credit: Ueber die Stellung des Adenoma malignum in der Onkologie / von David Hansemann. Source: Wellcome Collection.

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    gewöhnlichen Gallenblasenkrebsen zu unterscheiden, und erst die ü mikroskopische Untersuchung erweist ihre adenomatöse Structur. Die dritte Form geht aus dem Gewebe der Leber selbst hervor und ihre Beziehung zu den gewöhnlichen, nicht malignen Adenomen der Leber ist lange erwiesen. Ihre Parenchymzellen können noch Galle-ähnliche Flüssigkeit produciren, selbst in den Metastasen, wie zwei sehr interessante Fälle von Perls und von ^Heller gezeigt haben. Auch in dem von mir früher beschriebenen [primären Leberkrebs fanden sich adenomatöse Partien mit [jGallensecretion in die Drüsenräume der Geschwulst. Die malignen Adenome des Uterus sind nun diejenigen, Mie die Autoren am meisten beschäftigt haben, und es beruht gdas diesen Tumoren zugewandte Interesse nicht sowohl auf ihrer ‘ Häufigkeit und ihrer klinischen Bedeutung, als vielmehr auf der ^Schwierigkeit, ihre Diagnose gegenüber den gutartigen Tumoren und Hyperplasien abzugrenzen. Die zwei Formen, die hier vor¬ nkommen, die mehr circumscripte und die mehr diffuse, gehen oft in einander über. Von anderen weniger häufigen Localisationen der malignen Adenome sind noch die Schweiss- und Speicheldrüsen zu nennen und endlich die Lungen, in denen sie recht selten Vorkommen mnd sich von den Schleimdrüsen der Bronchien entwickeln. Das sind im Wesentlichen die Stellen, an denen sich die (malignen Adenome bilden. Die Beziehungen dieser Geschwülste zu den Carcinomen .lassen sich nun am besten bei den Dickdarm-Adenomen ver¬ folgen, und deshalb bin ich schon früher bei meinen Betrach¬ ungen über diesen Gegenstand von diesen Darmgeschwülsten msgegangen. Der Grund für diese besondere Uebersichtlichkeit beruht auf der bestimmten Differenzirung der Darmepithelien su Becherzellen. Es giebt nehmlich destruirende Adenome des UDickdarms, in denen man in allen Theilen Becherzellen findet. \JtHat ein solcher Tumor Metastasen gemacht, so können in diesen 1 pecherzeilen vorhanden sein oder fehlen. Recidivirt der Tumor {■nach der Exstirpation, so können ebenso die Becherzellen im diUecidiv auftreten oder auch nicht vorhanden sein. Solche ‘Adenome mit Becherzellen zeigen also in ihrer Structur die :ldenkbar geringste histologische Abweichung von der normalen 30* . k: DE
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