Étude sur la méningite tuberculeuse de l'adulte : les formes anormales en particulier / par André Chantemesse.

  • Chantemesse, André, 1851-1919.
Date:
1884
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Credit: Étude sur la méningite tuberculeuse de l'adulte : les formes anormales en particulier / par André Chantemesse. Source: Wellcome Collection.

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    formes anormales, il est encore bien variable dans son époque d’apparition_, dans ses caractères, dans son intensité. Nous avons signalé les troubles cérébraux prémonitoires de la méningite tuberculeuse ; nous n’y reviendrons pas. La jDlupart sont caractérisés par un affaiblissement général des facultés intellectuelles plutôt que par un véritable délire. Celui qui se montre dans la méningite tuberculeuse confirmée, qu’elle soit primitive ou secondaire, surgit à un moment qui n’a rien de fixe. Il peut survenir après une céphalalgie qui a duré plusieurs jours et bruyamment attiré l’attention ou bien être le premier phénomène saillant. Quant à son intensité, il importe de remar- quer qu’il n’affecte aucun rapport avec l’état de la température. Il peut n’être qu’à peine appréciable quand la méningite accompagnée de broncho-pneumonie tuberculeuse dessine une courbe qui oscille autour de 40“ (obs. 13); il peut être très intense quand la fièvre manque (obs. 33). Il est rare qu’il conserve pendant tout le cours de sa durée les caractères qu’il avait affir- més au début; à mesure que la maladie progresse il se modifie. Dans les cas les plus fréquents, il se manifeste d’abord la nuit pour faire place, pendant le jour à la somnolence et si les malades sont entachés d’alcoolisme, il porte la trace de l’intoxication. Il s’accompagne d’agitation plus vive, de rêves professionnels et d'hallucinations de la vue. La somnolence diurne qui sépare les périodes de délire prend bientôt un caractère particulier. Les ma- lades les yeux demi-clos regardent machinalement un objet; ils sont plongés dans une méditation telle que les questions qu’on leur adresse ou les excitations cuta- nées sont à peine perçues. Parfois cette a;p.\ ence de 4