Untersuchungen über die aetiologie der Wundinfectionskrankheiten / von Robert Koch.

Koch, Robert, 1843-1910.

Date:: 1878

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Credit: Untersuchungen über die aetiologie der Wundinfectionskrankheiten / von Robert Koch. Source: Wellcome Collection.

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schlechte Beschaffenheit einer Wunde im Verhältniss zur Menge der Kugelbalcterien im Wundeiter steht. Je reichlicher dieselben auftraten, um so mehr verschlechterte sich der Zustand der Wunde und das Allgemeinbefinden des Kranken. Die ungünstigsten Fälle waren die, bei welchen die Kugelbakterien sich in Colonieform (Zooglöa) verbunden hatten. Mit der Zunahme der Kugelbakte- rien konnte auch regelmässig ihr Eindringen in die Eiterkörper- chen beobachtet werden. Bikch-Hirschfkld untersuchte gleich- zeitig das Blut Pyämischer und fand die wichtige Thatsache, dass dasselbe Bakterien enthält und dass die Schwere und der rasche Verlauf der Allgemeininfection der Menge von Bakterien entspricht, welche im Blute nachzuweisen sind. Der Weg, auf dem die Bakterien in die metastatischen Herde gelangen, wäre damit ziemlich genau bezeichnet. Nur die Art und AVeise, wie sie von der Wundoberfläche in die Blutbahn kommen, würde noch nicht bekannt sein. Diese Lücke füllen die Untersuchungen von Klebs aus. Aber nicht allein dieses Umstandes wegen muss die Arbeit von Kjlebs ') hier erwähnt werden, sondern weil sie die eingehendsten und zahlreichsten Be- obachtungen über die Bakterien der Wundkrankheiten bietet und weil durch dieselbe zum ersten Mal der Versuch gemacht ist, mit Hülfe eines reichhaltigen und vortrefflich benutzten Beobachtimgs- materials den ursächlichen Zusammenhang zwischen Bakterien und Wuudinfectionskrankheiten zu beweisen. Klebs bezeichnet die im Wundeiter vorkommenden Bakterien, indem er von der Ansicht ausgeht, dass kugel- und stäbchenförmige Bakterien in genetischem Zusammenhange stehen und auch die im Eiter gewöhnlich neben einander gefundenen Mikrokokken und Stäbchenbakterien zusam- mengehören, als Microsporon septicum. Die Wucherungen dieses Microsporon septicum in Form von auf der Wundfläehe festsitzen- den Zooglöamassen wurden auf Granulationen, Gelenkflächen und serösen Häuten von Klebs beobachtet. Er konnte dann weiter das Eindringen der Zooglöa in die Spalten des Bindegewebes ver- folgen. Dasselbe geschieht entweder mit oder ohne Hülfe der wandernden Lymphzellen. Die Verschleppung des Mikrosporon auf dem Wege der Lymphbahnen Hess sich nicht mit voller Sicher- heit verfolgen, dagegen wurde das Eindringen desselben durch die arrodirte Wandung einer Vene in die Blutl)ahn in einem Falle 1) Beiträge zur patholog. Anatomie der Schusswunden. Leipzig, Vogel, 1S72.