De la correction opératoire des déviations oculaires verticales d'origine paralytique en particulier par l'avancement musculaire / par le Doctor Éperon.

Date:
1889
Catalogue details

Licence: Public Domain Mark

Credit: De la correction opératoire des déviations oculaires verticales d'origine paralytique en particulier par l'avancement musculaire / par le Doctor Éperon. Source: Wellcome Collection.

Provider: This material has been provided by UCL Library Services. The original may be consulted at UCL (University College London)

    6/36 (page 6)
    nous possédions sur ce sujet et que la modeste contribution que j'apporte ici à la connaissance de la question me semble s'ajouter directement à la lumineuse étude du savant profes- seur de Halle. Elle en est la continuation immédiate, et, j'ose le croire, le complément. Si les observations que j'ai recueillies dans ma pratique confirment, en effet, en partie, les conclusions déduites et les règles posées par M. Alf. Graefe, elles appor- tent aussi quelques données nouvelles. L'appréciation du résul- tat obtenu par telle ou telle opération me paraît aussi avoir gagné en précision, grâce à la représentation graphique du champ de regard binoculaire, que j'ai cherché à obtenir dans plusieurs cas, par la méthode de mon maître, M. le Dr Lau- dolt (1). L'avancement des muscles de la deuxième paire a été encore très peu pratiqué dans les déviations paralytiques ver- ticales, d'abord à cause de certaines idées théoriques précon- çues, et sans doute aussi parce qu'on avait quelque méfiance à l'égard de ce procédé opératoire, qui ne semble pas, au pre- mier abord, facile à doser. Mes observations démontreront, je l'espère, que cette méfiance n'est pas justifiée et que nous possédons, dans l'avancement musculaire, un moyen aussi sûr que la ténotomie pour remédier à l'insuffisance paralyti- que des abaisseurs et des élévateurs de l'œil, qu'il s'agisse des obliques ou des droits. Les deux procédés ont d'ailleurs leurs indications spéciales, que je chercherai à dégager de cette étude. Avant d'arriver au détail de mes observations, il faut que nous voyions d'abord ce qui a été déjà publié sur le même sujet. Dans un premier paragraphe, je donnerai donc un aperçu his - torique de la question. Ensuite, je soumettrai au lecteur les idées théoriques qui ont inspiré jusqu'ici l'intervention chi- rurgicale dans les cas qui nous occupent. Puis viendra le paragraphe consacré à mes six observations, qui, jointes à l'en- semble des faits analogues déjà observés, nous permettront, je l'espère, de tirer des conclusions suffisamment positives pour guider sûrement le praticien dans la correction opératoire des déviations verticales paralytiques. (1) Voy. Landolt. Arch. d'op7it., I, p. 594, 1880, et Landolt et Éperox. in de Wecker-Landolt. Traité complet d'ophtalmologie, t. III [Mouvements des yeux), p. 784, seq.