Des tumeurs fibreuses du maxillaire inférieur : thèse pour le doctorat en médecine, présentée et soutenue le 19 juillet 1854 / par Louis-Joseph Bauchet.

Bauchet, Louis Joseph, 1826-1865.

Date:: 1854

Credit: Des tumeurs fibreuses du maxillaire inférieur : thèse pour le doctorat en médecine, présentée et soutenue le 19 juillet 1854 / par Louis-Joseph Bauchet. Source: Wellcome Collection.

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$qu’elle ait complètement disparu. C’est ainsi que dans l’observation que j’ai rapportée, la tumeur datait de vingt ans, et partout elle était recouverte par une lamelle osseuse plus ou moins épaisse, suivant les dillérents points de sa superficie. Si la tumeur est placée au centre de l’os maxillaire , si elle a son point de départ dans le canal dentaire, par exemple , alors il fau- dra un temps bien plus long pour que le tissu osseux soit réduit à une lamelle assez mince pour que l’on puisse percevoir le craque- ment parcheminé dont je parlais plus haut. Tout d’abord, une des moitiés seule de l’os est attaquée ; mais le mal s’étend parfois jus- qu’à la branche ascendante, peut gagner la symphyse, et même en- vahir, avec le temps, l’autre partie de la mâchoire. Quant au tissu même de la tumeur, il est élastique , d’un blanc grisâtre , ferme. Au début, il peut ressembler à un caillot fibri- neux , plus ou moins coloré en rouge. C’est sous cette apparence que s’est présentée la tumeur du maxillaire supérieur que j’ai cifée. Dans quelques points, le tissu fibreux est comme semé au milieu du tissu osseux ; dans d’autres , il est bien limité. La structure de ces tumeurs est celle des polypes fibreux. Le microscope nous y montre tous les éléments caractéristiques du tissu fibreux. Qu’y a-t- il de surprenant dès lors que la tumeur s’énuclée difficilement dans certains cas? M. Velpeau a bien démontré depuis fort longtemps, et M. ]\élaton a aussi insisté sur ce point, que les polypes fibreux s’attachent aux parties osseuses d’une manière très-serrée, par des prolongements que les parties adjacentes s’envoient réciproque- ment. La forme de ces tumeurs est ovoïde , arrondie; leur volume peut varier depuis celui d’une noisette , d’un œuf, jusqu’à celui du poing, et même de la tête d’un fœtus. Il peut se passer dans leur épaisseur le même phénomène que l’on observe dans les corps fibreux de l’utérus, elles peuvent s’ossifier. C’est ce que l’on voyait très-bien dans la pièce dont j’ai donné la description ; c’est aussi ce qui avait lieu dans un des cas de Du- puytren. Je ne pense pas que l’on puisse expliquer autrement la$