De la glycosurie : thèse présentée au concours pour l'agrégation (section de médecine et de médecine légale) et soutenue à la Faculté de médecine de Paris / par V.A. Racle.

  • Racle, V. A. (Victor Alexandre), 1819-1869.
Date:
1863
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Credit: De la glycosurie : thèse présentée au concours pour l'agrégation (section de médecine et de médecine légale) et soutenue à la Faculté de médecine de Paris / par V.A. Racle. Source: Wellcome Collection.

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    tiques, mais toujours avec un résultat tellement négatif, qu'on peut admettre le siège de la maladie comme étant positivement dans les reins, qui, en pareille circonstance et par l'effet d'une altération qu'ils ont subie, convertissent en sucre, avec la plus grande promptitude, tous les matériaux qui leur arrivent, au lieu de se borner à en extraire ce qui ne peut plus être utile à l'exer- cice de la vie. » Nous croyons que l'on peut caractériser de la manière suivante l'époque dont nous venons de retracer les phases, et qui com- mence aux recherches de Pool et de Dobson. On a extrait de l'urine une matière grenue, analogue à la cassonade et suscep- tible d'une cristallisation confuse. On a démontré que cette sub- stance était du sucre et qu'elle pouvait donner lieu à la fermen- tation alcoolique. C'est elle qui donne aux urines leur saveur mielleuse et sucrée, et qui justifie le nom de diabètes mellitus ou diabète sucré, employé déjà depuis longtemps. On n'a d'ailleurs que des idées fort peu arrêtées sur l'origine et le mode de forma- tion de ce sucre, sur sa présence dans le sang, sur le mode de son excrétion et sur les changements que l'urine peut éprouver, lorsqu'elle devient le véhicule de cette substance. Ainsi, pour les uns, le sucre est formé dans l'estomac aux dépens des matières végétales; ilest transporté dans le sang et rejeté par l'urine; le rein est alors exempt de toute lésion. Pour d'autres, par suite d'une mauvaise assimilation, le sucre est formé par les reins aux dépens des sucs incomplètement animalisés de l'économie ; le sucre n'est donc pas dans le sang, les reins fonctionnent mal et lui donnent naissance; mais ce trouble de leur action est'le retentissement des troubles de l'estomac lui-môme, qui sont d'ailleurs de nature variée (acescence, dyspepsie, spasmes). En 'général, on croit que c'est dans une azotation incomplète des sucs nu- tritifs que le sucre trouve son origine. Quant à la nature du sucre, elle est mal appréciée, et on le compare au sucre com- mun (Cullen), puis on se rapproche de la vérité en en faisant une espèce particulière (Nicolas et Guoudeville ). Puis, on tombe dans une nouvelle erreur en fornmnt deux espèces du sucre diabétique, une espèce sucrée et une espèce insipide