Contribution à l'étude de la tuberculose chirurgicale sénile et de ses localisations ostéo-articulaires : thèse présentée et publiquement soutenue devant la Faculté de médecine de Montpellier le 10 mars 1903 / par André Morucci.

  • Morucci, André, 1875-
Date:
1903
Catalogue details

Licence: In copyright

Credit: Contribution à l'étude de la tuberculose chirurgicale sénile et de ses localisations ostéo-articulaires : thèse présentée et publiquement soutenue devant la Faculté de médecine de Montpellier le 10 mars 1903 / par André Morucci. Source: Wellcome Collection.

Provider: This material has been provided by The Royal College of Surgeons of England. The original may be consulted at The Royal College of Surgeons of England.

    49/78 page 49
    malade ayant été préparé par des injections quotidiennes de sérum, qui le remontèrent assez pour diminuer les craintes réelles que son état misérable nous inspirait au sujet des suites de l’intervention. L’amputation fut pratiquée à la partie moyenne, à deux lambeaux, antérieur et postérieur ; les choses se passèrent très simplement; l’opération avait été courte et régulière et s’était effectuée sans perte de sang. Les suites furent des plus heureuses : les fils superficiels ont été enlevés le septième jour et les profonds le onzième. La réunion pri- mitive complète a été obtenue et l’opéré, actuellement guéri, attend le prochain convoi pour Vincennes. Ces quelques jours ont suffi pour amener déjà un changement considérable dans l’état général. L’appétit est revenu et le faciès devient meilleur. C’est bien la preuve que la lésion du genou était la cause première de la déchéance de l’organisme, puisqu’une fois débarrassé de son membre, le malade retrouve son appétit et se transforme à vue d’œil. L’examen de l’articulation montre que les lésions sont surtout synoviales et péri-synoviales. La cavité articulaire contenait une petite quantité de liquide louche, très légè- rement sanguinolent. Il y en avait à peu près deux cuille- rées à café. La surface interne de la synoviale est couverte de fon- gosités formant une couche épaisse, La synoviale est entourée de tissu lardacé et l’intiltration s’étend jusqu’au périoste. Dans cette zone aussi bien que dans l’épaisseur de la synoviale on observe çà et là quelques petits points blanc-jaunâtres ayant l’apparence de follicules tubercu- leux. Les surfaces articulaires sont altérées au niveau du condyle interne du fémur et de la partie correspondante 4
    digitised image 1
    digitised image 2
    digitised image 3