Des lésions de l'endocarde chez les tuberculeux : (étude anatomo-pathologique, pathogénique, expérimentale, clinique) / par Pierre Teissier.

  • Teissier P. J. (Pierre Joseph), 1864-1932.
Date:
1894
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Credit: Des lésions de l'endocarde chez les tuberculeux : (étude anatomo-pathologique, pathogénique, expérimentale, clinique) / par Pierre Teissier. Source: Wellcome Collection.

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    — 11 — Tendocarde pariétal ou Tendocarde valvulaire,et consti- tuées parla sclérose de cette membrane; d'autre part, les lésions orificielles et parmi ces dernières presque exclusivement la sténose des orifices valvulaires. Viennent enfin les endocardites végétantes secon- daires. L'endocardite tuberculeuse repose sur des faits ana- tomiques précis où la présence constatée du bacille ne peut laisser place à aucune autre interprétation. Certains anatomo-pathologistes ont tendance toute- fois à y faire rentrer un certain nombre de lésions qui, en l'absence du bacille de Koch et de toute autre caractéristique, prêtent encore à discussion. Mais en présence de faits d'endocardite aiguë par infection secondaire, et vu l'analogie des lésions dans les deux cas, l'hésitation est encore permise. Nous croyons quant à nous devoir considérer les endocardites végétantes des tuberculeux comme des endocardites dues plutôt à des micro-organismes autres que le bacille de Koch, dont l'action pathogène, favorisée peut-être par ce dernier, aura pu s'exercer à côté de lui. Restent, il estvraî, un certain nombre d'observations, qui, en l'absence de toute donnée bac- tériologique, paraissent reconnaître une autre patho- génie et pourraient peut-être former une nouvelle variété, s'il devenait possible de les subordonner toutes à l'action toxique du bacille, comme Tripier, Londe et Petit l'ont tenté. Ceci bien établi, quelles sont les lésions histologiques qui permettent de caractériser ces diverses modalités?