Mémoire sur la rétention d'urine chez le foetus par suite d'imperforation des canaux excréteurs / par M. le dr Duparcque.

  • Frédéric Duparcque
Date:
1860
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Credit: Mémoire sur la rétention d'urine chez le foetus par suite d'imperforation des canaux excréteurs / par M. le dr Duparcque. Source: Wellcome Collection.

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    jccette analyse, la présence de ces sels est démontrée par les [faits pathologiques. Dans la 53e observation de Billard on (trouva dans la vessie de l’enfant une grande quantité de ggraviers lins comme du sable. M. Denis (i) dit avoir souvent (trouvé des graviers dans les conduits urinaires et dans l’urine ddes nouveau-nés. Dans les cas sus-rapportés de rétention de liquide et de (distension consécutive des reins et de la vessie par suito d’imperforation des conduits urétraux et urétéraux, il y a (donc eu rétention d’urine, et non simplement hydropisie, (comme porterait à l’indiquer cette expression appliquée par {Billard à ces sortes d’épanchements. Toutes ces observations ne démontrent-elles pas avec la (dernière évidence que l’excrétion de l’urine a lieu chez le ifœtus. Ce fait physiologique, que Meckel avait le premier établi, et qui depuis a été chaudement contesté, est donc maintenant acquis à la science embryologique. Mais ce n’est pas seulement sous le rapport de l’anatomie .pathologique et de la physiologie fœtale, que notre observa- tion nous a paru digne d’ètre publiée. Elle soulève des con- ,'sidérations pratiques importantes sous le point de vue obsté- trical et relativement aux indications chirurgicales que ré- clame l’espèce de vice de conformation qui en est le sujet. En effet, la rétention d’urine chez le fœtus peut être cause de dystocie, en donnant à l’abdomen un volume dispropor- tionné avec les diamètres des voies de la parturition. J’ai dit les difficultés qui, chez le sujet de l’observation sus-décrite, -se présentèrent pour l’extraction du corps après la sortie de la tète et l’engagement des épaules. Et cependant l’enfant m’était qu’à huit mois. N’est-il pas probable que si l’accou- chement fût venu à terme, ces difficultés eussent été plus considérables, et peut-être même insurmontables par les seuls 'secours manuels, par suite du plus grand développement que la vessie, et partant l’abdomen, eussent alors acquis. 11 est à (1) Maladies rte s Enfants.
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