Beiträge zu den embolishen Erkrankungen des Auges / von J. Hirschberg.

  • Hirschberg, J. (Julius), 1843-1925.
Date:
[1885]
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Credit: Beiträge zu den embolishen Erkrankungen des Auges / von J. Hirschberg. Source: Wellcome Collection.

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    Fixirpunkt, und eiu angrenzender schmaler Streifen des äusseren ol)eren Quadranten; bei Tageslicht ist die G.F.-Beschränkuug gering (vgl. Fig. 5). Die Unke Papilla ist ein wenig bleich^ die Art. temp. inferior eng. Hyper- trophie des linken Ventrikels, Rigidität der Carotiden, starke Schlängelung q der Temporaiis, während an den Radialarterien die Atherose weniger aus] gesprochen ist. Urin frei von Eiweiss, Zucker und geformten Bestandtheilun. von saurer Reaction und einem spec. Gew. von 1018 bei 17 C. Die vermuthete Diagnose einer partiellen Emholie,^ und zwar dei Arteriola temporalis inferior, konnte erst am 16. Decbr. 1880 zur Gewiss- heit erhoben werden: Papilla nicht wesentlich verändert; aus gemeinschaft- lichem unterem Ast entspringt erstlich die Nasalis inferior in der gewöhn- lichen Weise und zweitens als weisser Faden die Temporahs inferior. Letztere wird bald unsichtbar; nicht weit von dem Ende des Fadens, in derselben Richtung, liegt ein weisser Fleck und nahe dabei eine zarte Blu- tung. Die PerivascuUtis des genannten Arterienastes machte mehr und mehr Fortschritte (vgl. Fig. 6), die Function blieb bei längerer Beobach- tung unverändert, nur dass die Grenze des abendlichen G.F. nicht 3°, sondern 8 vom Fixii-punkte anhob. ni. Am 5. Febr. 1884 kam ein 18j. Fräulein mit dei Klage, dass es ihr im Gesichtsfeld des 1. Auges, nach oben, vor einem Vierteljahre plötzlich eines Nachmittags unter Schwindelgefühl schwarz geworden und seitdem so ge- blieben. Ausserdem leidet sie an Herzklopfen seit dei Schulzeit, nachdem sie im 6. Jahre einen Gelenkrheuma-, tismus überstanden. Die übjective Untersuchung ergiebt: Stenosis ostü ve- nosi sinistri und Insuff. valv. mitral. Starkes präsystoü- sches, in die Systole sich hineinziehendes Geräusch an der Herzspitze; starke Dilatation des rechten Ventrikels. Das rechte Auge ist in jeder Beziehung normal, das hnke hat zwar normale Sehschärfe, jedoch fehlt der mediale obere Quadrant des G.F. Dementsprechend ist allein die Arteriola temporalis inferior wesentlich verändert, zuerst (aul der Papilla) conisch, dann stark verengt; wird hierauf etwa 0,5 mm vom entsprechenden Papillenrande durch einen weissen, glänzenden, prominenten, zackigen Körper (von etwas grösserer Breite als die normal gebliebene Arte- riola nasal, inf.) verdeckt und zieht, weiterhin verengt, wiewohl nicht faden- förmig, zur Peripherie. — Wenn der eine der beiden Hauptäste der Ccntralarterie verstopft ward, so fehlt natürhch im G.F. nicht ein Sector, sondern die Hälfte. rV. Am 16. Sept. 1883 kam ein 28j. Fräulein mit der Klage, dass sie ' Allerdings könnte man auch Versto])fung (Ischämie) der athcromatosen Arteriola annehmen!