Dementia praecox, oder, Gruppe der Schizophrenien / von E. Bleuler.

  • Bleuler, Eugen, 1857-1939.
Date:
1911
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Credit: Dementia praecox, oder, Gruppe der Schizophrenien / von E. Bleuler. Source: Wellcome Collection.

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    daß die Patienten mauclimal auf eine eindeutige Frage statt der Antwort eine Asso- ziation zu dieser Antwort geben. [In Stransky (748), S. 1077.] Nicht selten wird die Neigung zu Stereotypierung eine weitere Ursache zu Entgleisungen. Die Kranken bleiben an den gleichen Ideenkreisen, den gleichen Worten, den gleichen Satzformen hängen oder kommen ohne logischen Grund immer wieder darauf zurück. Busch fand bei Auffassungs- versuchen in einzelnen Fällen zahlreiche falsche Angaben, die vorhergehende Reize wiederholten. Beim Assoziatiousexperiment knüpfen die Patienten oft an das frühere Reiz- oder Reaktionswort an: ,,Stern — das ist der beste Segenswunsch; Streicheln — das ist die Vollkommenheit; gi-oßartig — den Willen; Kind — der Gottheit; dunkeh'ot — Himmel und Erde. Durch das Wort Stern ist eine reh'giöse Idee wachgerufen worden, die nun ganz imbekümmert um die ver- schiedenen Reizworte in den unmittelbar folgenden Reaktionen weiter gesponnen wird. In den ersten beiden Antworten zeigt sich zugleich noch die Stereotypie der Form, die in den meisten Assoziationen dieses Kranlcen sich nachweisen läßt und zu Gebilden führt, wie „Katze — die Katze ist eine Maus: an das Reizwort wird „Maus assoziiert, aber in durch vorhergehende Assoziationen gegebener Form des Prädikativs. Die Stereotypien können sich für lange fixieren. In einzelnen wenigen Fällen sahen wir, daß z. B. nach vier Wochen auf 40^0 der Reizworte wieder gleich reagiert wurde, wie das erste Mal; eine Patientin reagierte auf „so mit dem unverständlichen „das ist ein Kanal; es stellte sich heraus, daß sie an einem vorhergehenden Tage auf „See mit dem gleichen Satz reagiert hatte. Die nämliche Patientin assoziierte: „Rechnen — das ist essen und später „Recht — das ist viel essen — auch hier wieder die gleiche Anknüpfung an ein klanghch ähnhches Wort. In den pseudo-ideenflüchtigen Äußerungen akut verwirrter Schizophrenen ist das beständige Zurückkommen auf früher Gesagtes etwas ganz Gewöhnliches. Die Neigung zum Stereotypwerden in Verbindung mit dem Mangel eines Zieles im Denken führt auf der einen Seite zum „Klebedenken, zu einer Art Perseveration, auf der andern zu einer Verarmung des Denkens überhaupt. — Die Kranken reden dann immer nur vom gleichen Thema (Mono- ideismus) und sind nicht fähig, auf etwas anderes einzugehen. (Vgl. die ex- penmentellen Assoziationen am Ende des Abschnittes.) Im Zusammenhange mit der ZieUosigkeit und der Stereotypierung der Ideen mag es auch stehen, daß die Kranken oft dazu kommen, nichts mehr wn-khch zu Ende zu denken; ein sinnloses Ausassoziieren ersetzt das Denken Em Hebephrene kam von den Begriffen „Liebe und „haben nicht mehr los und assoznerte spontan während langer Zeit Reihen wie die folgende: „Liebe Diebe Gabe, Dame, haben, Liebe, Diebe, Gaben, Dame, haben, Liebe, Diebe' zurückgenommen, zurückgenommen, zurückgenommen, zurückgenommen, haben Auf diese Weise kommen die Patienten oft in Aufzählungen hinein die meist wieder deutHch den Charakter der schizophrenen Assoziationsstörung haben VVil, sondern auch über Amerika, Südafrika, Mexiko, Mc. Kinley, Australien.