Du traitement et de la guérison de l'anévrisme du coeur.

  • Dufresse de Chassaigne, J.-E. (Jean-Eugène)
Date:
1877
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Credit: Du traitement et de la guérison de l'anévrisme du coeur. Source: Wellcome Collection.

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    do dyspnée, surtout en marchant -vite et en montant un esca- lier. La malade mangeait peu et dormait mal, sa profession de cuisinière la fatiguait beaucoup, et elle prévoyait le moment où elle serait obligée de la quitter. Lorsqu’elle se fut reposée un moment, je procédai à l’auscul- tation, et je reconnus immédiatement un bruit de souffle très- prononcé ; au 1er temps, il y avait un bruit de frottement très-marqué entre les deux battements du cœur, qu’on pouvait ainsi noter tic-fre-tac. Ce bruit était l’indice d’un rétrécisse- ment assez fort de l’orifice aortique. Un second bruit, que je ne parvins à entendre qu’avec beaucoup de difficulté parce qu’il était masqué par le premier, était celui déterminé par le retour du sang dans l’oreillette gauche, pendant la systole ventriculaire, par un orifice anormal résultant d’une insuffisance de la valvule mitrale. Cette insuffisance se trouvait, dureste, confirmée parquelques signés qui l’accompagnent ordinairement, tels sont : une forfe dyspnée et une toux spasmodique presque perpétuelles, déter- minées par le retour du sang dans le poumon gauche, sang qui y produit une irritation sans cesse renouvelée. Cette toux, sèche pendant le jour, s’accompagnait presque toujours de cra- chats blancs et muqueux, et souvent teints de sang, le matin. •En outre, il y avait une voussure dans la région précordiale, et les battements du cœur, qui soulevaient les vêtements, étaient visibles à l’œil nu. Du reste, les parois du ventricule gauche conservaient une grande partie de leur élasticité et de leur résistance, et, dans cet état, la maladie pouvait encore durer longtemps. Le pro- nostic n’était donc pas trop défavorable, et la guérison, sous Pinflucnco du traitement par le sulfure de potasse, était à peu près certaine. Je prescrivis simplement deux pilules, contenant chacune cinq centigrammes de sulfure de potasse, à prendre chaque matin à jeun pendant un mois. 26
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