Du diagnostic différentiel des tumeurs du ventre, avec les kystes des ovaries / par Boinet.

  • Boinet.
Date:
1860
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Credit: Du diagnostic différentiel des tumeurs du ventre, avec les kystes des ovaries / par Boinet. Source: Wellcome Collection.

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    loppement considerable, etait un objet de commiseration dans tout soil quartier, et parmi les medecins du bureau dc bienfaisance qui i’avaient examinee maintes et maintes fois, les uns croyaient a une hydropisie cn kystee de 1’ovaire, les aulres a une ascite. Cette femme, agee de qua- rante-buit ans, d’une constitution nerveuse, seche, est tres maigre. Reglee a quatorze ans, marine a dix-neuf, clle a eu dix enfants. Scs regies sont encore r g lieres, et scs fouctions digestives se font bien. II y a huit ans qu’elle est accoucbcc pour la derniere fois, et dcpuis cette epoque son ventre a commence a se developper, et offrait au bout d’une annee 1c developpement d’une grossesse a terme. Pendant un certain temps, quoique les regies vinssent regulierement, elle se crut enceinte. Pendant plusieurs annees, elle s’est soumise inutilement a une foule de rcmedes qui n’ont pas empecbe le ventre d’augmenter et qui out dete- riore sa saute. Elle est si grosse qu’elle pent a peine marcher; elle est oppressee, sans appetit et a des digestions difficiles. A l’examen, je trouve tous les signes d’un kysle uniloculaire renfermant une I res grande quantite de liquide sereux. Le 8 mai 1858, assiste du savant confrere qui m’avait adresse cette malade, je retire 25 litres d’un liquide limpide, clair conime de l’eau de roche, liquide qui nc sc rencontre que dans les kystes bydatiques Le liquide ecoule, on ne constate aucune tumeur dans le ventre nidans les parois du kyste- Cue injection iodee, a parties egalcs, poussee dans le kyste, ne produit pas la moindre douleur. Cue semaine a pres, cette femme etait gueric et vaquait a ses occupations. La guerison ne s’est pas dementie depuis cette epoque Cette femme qui etait maigre, chetive, souffrante au moment de l’operation, a repris des forces, de l’cmbonpoint, et jouit aujourd’bui d’une excellente saute. Je pourpais encore citer de nombreux cas d’erreur de diagnostic d’hydrppjsiesdes ovaires prises pour des ascites, par exemple celui dame jeune lille que j’ai operee avec MM. Danyau et Footes, et qui,deja avail ete traitee et operee a FHotel-Dieu pour une ascite. Elle avait un kyste uniloculaire renfermant au moins 25 litres de liquide, et qu’une seule injection a guerie. Un autre cas est celui de la dame d’un avoue de Normandie, qui, examinee et soignee par divers meclecins, avai subi depuis quatre aqs cinq ponctions [tour une prelendue ascite; on retirait a chaque fois de 20 a 22 litres de liquide. Je Fai injeptee plusieurs fois, assiste de M. le docteur Mesnet, medecin des hopitaux, et le 2 6 decembre 1857 j’ai pratique la derniere injection, qui etait la sixieine, en presence de M. le professeur IJanyau. La guerison a eteradicale. Une lettre que je viens de recevoir de la malade au commencement de cette annee, pour me remcrcierde nouveau, m’annonce que la guerison ne s’est pas dementie . Nous venous de voir que les erreurs de diagnostic, avec les kystes de l’ovaire, sont tres communes; il de Fascite me serait