Des règles à suivre dans l'administration des anesthésiques : leçons faites à l'Hôtel-Dieu / par A. Robert ; recueillies et publiées sous sa direction par M. le docteur Doumic.

  • Robert, Alph. (César Alphonse), 1801-1862.
Date:
1859
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Credit: Des règles à suivre dans l'administration des anesthésiques : leçons faites à l'Hôtel-Dieu / par A. Robert ; recueillies et publiées sous sa direction par M. le docteur Doumic. Source: Wellcome Collection.

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    Hier coiilcnu dans le collodioiy&vait sufii pour amener ce ré- suUat. Ces faits sont exceptionnels, il est vrai, mais il est bon de les connaître : ils vous donnent une idée de la prudence avec laquelle il faut manier ces anesthésiques. Du moment que l'on sait qu'il y a des organisations aussi susceptibles à l'action du chloroforme, on comprend aisément qu'il faut commencer par des doses très faibles. Qufrnd on donne pour la première fois à un malade soit la strychnine, soit la morphine, on tâte d'abord la susceptibilité du malade, et on lui donne seulement un milligramme de l'alca- loïde, puis on augmente progressivement jusqu'à ce que l'on ob- tienne l'eiïet désiré. Commencez donc de même l'administration du chloroforme par des doses très faibles et incapables de nuire. Il est très difficile de déterminer dans quelles proportions le chloroforme peut être mêlé à l'air sans être nuisible ; cependant on a fait des recherches dans ce sens, et Snow entre autres a étu- dié cette question. Dans les expériences qu'il a instituées, il a vu que les animaux enfermés dans une boîte contenant de l'air atmosphérique mêlé de 5 p. 100 de vapeurs de chloroforme étaient aneslhésiés pendant un certain temps, mais ne succom- baient pas, tandis que lorsqu'il mettait 9 ou 10 p. 100 de vapeurs chloroformiques, l'animal était rapidement anesthésié et succom- bait en quelques minutes. J'ai voulu répéter moi-môme ces expé- riences dont je considère le résultat comme très important.M.Cha- tin, qui était alors pharmacien en chef de l'hôpital Beaujon, m'a- vait donné de grands bocaux de la capacité de deux litres; dans un bocal, pour deux litres d'air je mettais deux ou trois gouttes de chloroforme, et j'y introduisais l'animal servant à l'expéri- mentation ; c'étaient des passereaux qui, ainsi que vous le savez, ont encore la vie assez dure ; au bout de quelques minutes l'oi- seau devenait immobile et bientôt il s'endormait profondément pour quinze, vingt et même vingt-cinq minutes ; puis il se rani- mait. J'ai voulu savoir si ces animaux pourraient mourir par l'action du chloroforme, j'ai augmenté successivement jusqu'à sept et huit gouttes, l'anesthésie alors était très prompte et quelques minutes après l'oiseau succombait; il mourait d'autant plus vite que la quantité de chloroforme était plus considérable, étant comme foudroyé dans certains cas. Je guettais le moment où je voyais cesser tout signe de vie chez