Les affections oculaires rhumatismales et blennorragiques / par M. Galezowski ; recueillies et rédigées par M. le Dr. Brachet.

  • Galezowski, Xavier, 1832-1907.
Date:
1884
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Credit: Les affections oculaires rhumatismales et blennorragiques / par M. Galezowski ; recueillies et rédigées par M. le Dr. Brachet. Source: Wellcome Collection.

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    — 2! Ces infiUralions, ces suffusions 1g long des vaisse:\iix, cet élat nua- geux de la papille, cette suffusioii submaculaire caractérislique de l'embolie ou de la thrombose disparurent peu à peu, et à un examen ultérieur, un vaisseau fut aperçu blanc, atrophié. C'était bien une thrombose survenue sympaihiquemenl chez un rhumatisant. Il y a un an, je soignais une jeune fille de il ans, née de parents goutteux, très sujette aux migraines périodiques. A l'âge de cinq à six ans, cette enfant eut un rhumatisme articu- laire très violent, elle a eu depuis des accès de migraine ophtal- mique avec cécité temporaire, tantôt dans un œil, tantôt dans l'autre. 11 y a 18 mois, elle fut prise d'un accès de migraine ophtalmique intense ; le lendemain, la vision ne revint pas. J'examinai quelque temps après cette jeune fille, le champ vi- suel était rétréci d'un quart, il existait une tlirombose des vais- seaux rétiniens. Examinée au point de vue de sa constitution par Gueneau de Mussy, Charcot, Renaud, cette enfant n'avait rien au cœur, son système vasculaire paraissait intact. Ces antécédents étaient le rhumatisme articulaire et la migraine périodique; le rhu- matisme avait prédisposé à la thrombose. Deux garçons, l'un de onze, l'autre de seize ans, jouaient ensemble, l'un projette sur un œil de son frère un gros ballon en caoutchouc. Le choc produisit une commotion oculaire, la vision fut abolie dans cet œil. C'était encore ici une thrombose oculaire, suite de la pression dé- terminée par le choc. Le rhumatisme, ici encore, était en cause, l'enfant avait été atteint antérieurement d'un rhumatisme. Comme je vous l'ai dit, dans tous les cas, on ne saurait invoquer exclusivement le rhumatisme; mais, comme ces amblyopies subites par thromboses résultent d'une dégénérescence vasculaire, j'ai cru devoir surtout les décrire après les affections ayant pour origine le centre vasculaire, le cœur. Un choc, une contusion oculaire ne sont point absolument, néces- sairement les causes efficientes de la thrombose rétin.enne. Je tiens à appuyer mes affirmations de faits indéniables, voici le suivant : J'ai soigné avec M. Peter une Anglaise âgée de 18 ans. Deux ans auparavant, cette demoiselle fut atteinte d'un rhumatisme articulaire aigu; depuis elle était bien portante. Tout d'un coup, la vision de l'œil droit est abolie par ischémie de l'artère centrale de la rétine. Etait-ce une embolie, ou bien une thrombose? Cette dernière opi- nion me parut bonne. L'examen du cœur, fuit de la munière la plus