Thèse présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier, le 20 août 1841 / par Bonnenfant (Julien-Alexandre).

  • Bonnenfant, Julien Alexandre.
Date:
1841
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Credit: Thèse présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier, le 20 août 1841 / par Bonnenfant (Julien-Alexandre). Source: Wellcome Collection.

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    particulier de la femme n’ont montré aucune tendance à la consolidation jusqu’à ce que l’accouchement eût eu lieu : c’est ce qu’ont vu Wardrop, Fabrice de Ililden , etc. ; nous nous contenterons de citer celle qui est rapportée par MM. J. Cloquet et lierard , d’après Alenson. Une femme, à peu près au second mois de sa grossesse, eut une fracture du tibia dont la consolidation ne fit aucun progrès pendant les sept mois qu’elle porta dans son sein le fruit de la conception. Neuf semaines après l’accouche- ment, le cal avait acquis assez de solidité pour que la malade pût mar- cher dans la chambre, et elle ne tarda pas à recouvrer l’usage complet de son membre ; et ce qui prouve qu’aucun vice général dans la consti- tution ne mettait obstacle à la formation du cal, c’est que, trois mois avant la conception, elle avait été heureusement et promptement guérie d’une fracture de cuisse. Cependant un nombre très-considérable de faits viennent prouver le contraire; on peut en lire dans Callisen , S. Cooper, etc. Nous lisons dans cet auteur, à l’article pronostic des fractures, qu’il donna des soins à une femme qui s’était cassé les deux os de la jambe à une époque très-avancée de la grossesse, mais que son état ne parut pas du tout s’opposer à la guérison, car la fracture se consolida parfaitement dans le temps ordinaire. Pensera-t-on, après cela, que quelques-uns de ces auteurs ont eu l’intention de nous tromper? Non, certainement; seule- ment ces différents chirurgiens auraient dû mentionner l’état général de la femme. Croit-on, en effet, que, si l’on a affaire à une fracture chez une personne du sexe, faible, cacochyme, chez laquelle le peu de sang qui se fait semble à peine suilire pour la nutrition de l’embryon, croit- on , dis-je, que cette fracture se consolidera aussi vite que celle que pré- sentera une femme enceinte, comme la première, mais qui sera forte, bien portante? Dans ce dernier cas, les fragments se réuniront parfaite- ment dans le temps ordinaire; dans le premier, au contraire, ce ne sera que lorsque l’utérus se sera débarrassé du produit de la conception, que des forces seront revenues , qu’on pourra espérer la guérison de la fracture. Et d’ailleurs, ce que je dis ici peut s’appliquer en partie à un individu de l’un ou de l’autre sexe chez lequel la constitution est délabrée, soit par des excès antérieurs de quelque nature qu’ils soient, soit par une longue maladie : chez un pareil sujet, la solution de continuité d un os restera