De l'aconit de ses préparations et de l'aconitine considérés au point de vue thérapeutique / par le Dr Oulmont.

  • Oulmont Paul.
Date:
1877
Catalogue details

Licence: Public Domain Mark

Credit: De l'aconit de ses préparations et de l'aconitine considérés au point de vue thérapeutique / par le Dr Oulmont. Source: Wellcome Collection.

Provider: This material has been provided by the Royal College of Physicians of Edinburgh. The original may be consulted at the Royal College of Physicians of Edinburgh.

    11/32 (page 11)
    léger souffle à la limite des épancliemenls ; bronclio-cgophonie dans ces mêmes points. A droite, à la limite de l'épanchement, il y avait quelques ràlcs secs. Quelques troubles abdominaux; nécessité du décubitus dorsal; sueur légèrement visqueuse; dyspnée considérable. Pouls, 100. Température : matin, 38°,6 ; soir, 38°,4. On prescrit k grammes d'alcoolalure d'aconit du Codex. Pendant les cinq jours suivants, la dose du médicament a été augmentée de 2 grammes tous les jours et a été portée à 12 grammes. Au cinquième jour on constata déjà une notable diminution dans la hauteur de l'épanchement à gauche. Le mur- mure vésiculaire s'entendait en arrière jusqu'au-dessous de l'épine de l'omoplate; plus bas, on retrouvait du souffle, de l'égophonie. Le cœur était encore un peu déplacé. A droite, on entendait du frottement pleural dans toute la hauteur de la poitrine ; la dyspnée était diminuée. Durant ces cinq jours, il ne s'était montré aucun phénomène physiologique. La fièvre était restée au même point qu'à l'entrée; le pouls n'était pas descendu au-dessous de 84 pul- sations, mais la température avait toujours oscillé entre 38'',2 et 40 degrés avec une légère augmentation vers le soir. L'urine rendue ne dépassait pas 1 litre par jour. Cet état ne s'est pas modifie jusqu'au 20 août, époque où le malade prenait 24 grammes d'alcoolature d'aconit. L'épanchement avait graduellement diminué à gauche, de façon à ne plus occuper que le quart inférieur de la poitrine. 11 y avait du frottement dans les deux quarts moyens ; la dyspnée avait disparu, le malade se levait, mais le pouls resta toujours à 84, 88 et 90, et la tempéra- ture ne baissa pas au-dessous de 38°,4. Je supprimai alors l'alcoo- lalure d'aconit et je prescrivis de la tisane de chiendent nitré pour tout traitement. A partir de ce moment, la fièvre diminua graduellement. La température, offrant quelques oscillations en plus ou en moins, tomba le 27, à 37 degrés, et le pouls à 76. Avec cette défervescence apparurent tous les signes d'une conva- lescence franche, les forces revinrent rapidement. Les signes physiques de la pleurésie avaient totalement disparu à droite et à gauche. Le malade se levait, et le 30 août, c'est-à-dire vingt-sept jours après son entrée à l'hôpilal, il était dirigé sur l'asile de Vincennes. Cette observation rae semble remarquable à un double point de vue. D'abord elle démontre qu'on peut donner l'alcoolatnre de feuilles d'aconit du Codex jusqu'à la dose considérable de 24 grammes, sans produire aucun des sym- ptômes physiologiques si caracléristiques de l'aconit (picote- ments aux extrémités nerveuses de la face, de la langue et quelquefois des membres; nausées, vomissements, diu- rèse, etc.). Elle n'a exercé non plus aucune action sur le système circulatoire. Pendant toute la durée de son admi- nistration, la fièvre est restée la même et n'a commencé à