Des épanchements de sang dans les plèvres consécutifs aux traumatismes / par Ch. Nélaton.

  • Nélaton, Charles, 1851-1911.
Date:
1880
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Credit: Des épanchements de sang dans les plèvres consécutifs aux traumatismes / par Ch. Nélaton. Source: Wellcome Collection.

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    gueur, de profondeur, de forme de la plaie peuvent avoir une importance, mais les exemples sont trop peu nom- breux, ils sont trop peu détaillés pour qu’on puisse sur ce point avancer une idée qui ne rentre dans la banalité. Que dement le sang épanché dans ta plèvre ? Se coagule-t-il constamment? Si un coagulum se forme, va-t-il s'enkyster ou se dis- soudre ? Le sang, dès qu'il s’écoule dans la plèvre, se coagule, c’est, là un fait accepté par tout le monde et que Trous- seau et Leblanc les premiers ont bien mis en lumière. Voici quelles furent leurs expériences, elles ne laissent subsister aucun doute ; Ils ouvraient la jugulaire d’un cheval et faisaient, au moyen d’un entonnoir, tomber dans la plèvre du même animal 100, 200, 400 et jusqu’à 3,000 grammes de sang. « Or, sans aucune exception, dit Trousseau, quelque court que fût l’intervalle que nous avions mis entre l’injection et l’autopsie, nous trouvions le sang coagulé. La rapidité de la coagulation est telle que lorsque dans nos expériences nous ouvrions une artère inter- costale et que nous faisions couler le sang directe- ment dans la cavité pleurale, si, en même temps, nous faisions une ouverture dans la partie la plus déclive, il s’écoulait à peine quelques gouttes de sang. » La coagulation immédiate du sang versé dans cette sé- reuse est donc indiscutable. Cependant, dès que Trous- seau eut publié les résultats de ses expériences, on lui lit de nombreuses objections. Comment, disait-on, expli-