Ueber einen seltenen Fall von Sarcom der Schädelbasis ... / von Heinrich Handl.

  • Handl, Heinrich.
Date:
1878
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Credit: Ueber einen seltenen Fall von Sarcom der Schädelbasis ... / von Heinrich Handl. Source: Wellcome Collection.

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    druck eines stossweise hervorbrechenden Luftstroms. Es scheint demnach, dass der Laryngeus superior und inferior j affizirt ist. Auffallend sind ferner die Erscheinungen von Seite des IAccessorius. Dieser setzt sich bekanntlich mit dem Vagus beim Austritt aus dem foramen jugulare derart in Verbindung, dass die motorischen Accessoriusfasern in die Bahn des Vagus übergehen ; jener ansehnliche Zweig, welcher aus dem Ac- cessorius in den Vagus übergeht, vereinigt sich als Ramus internus mit den Pharynx- und Larynxzweigen des Vagus und gelangt zu den Muskeln der beiden genannten Organe. Der Ramus externus des Accessorius sendet zum Sternocleido- i| mastoideus Zweige und findet dann seine Verbreitung im Cucullaris. Dieser Ramus externus war anfangs intakt, da der Kranke die linke Schulter normal erheben könnte, wobei I der Cucullaris in Verkürzung gesetzt wurde. Auch der Hypoglossus ist in das Bereich der patholo¬ gischen Veränderungen hineingezogen. Wie bekannt ver¬ einigt sich sein Ramus descendens mit einem Rückenmarks¬ zweige zur ansa hypoglossi, welche den Sterno-tyreoideus, sterno-hyoideus und tyreo-hyoideus versorgt, welche genannten drei Muskeln gelähmt sind. Am meisten ins Auge springend ist ferner beim Heraus strecken der Zunge das Abweichen derselben nach links; dann die Atrophie der linken Hälfte mit fibrillären Zuckungen und das abnorme Verhalten gegen den elektrischen Strom (vide unten). Diess der Befund von Seite der Gehirnnerven. Es ist noch zu erwähnen, dass die Temperatur sowohl, als auch der Puls und die Respiration innerhalb der normalen Grenzen sich bewegte. Eiweiss und Zucker konnte im Harn nicht konstatirt werden; das spezifische Gewicht desselben normal. — Patient wurde wie schon früher erwähnt von den hef¬ tigsten Schmerzen gepeinigt. Es wurde desshalb mit Mor¬ phium vorgegangen, und als hierauf Erbrechen sich einstellte, mit Chloral; ausserdem wurde Veratrinsalbe und Jodbepin-