Documents pour servir a l'étude de l'erysipèle du pharynx et des voies respiratoires / par G.L. Schlumberger.

  • Schlumberger, G. L.
Date:
1872
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Credit: Documents pour servir a l'étude de l'erysipèle du pharynx et des voies respiratoires / par G.L. Schlumberger. Source: Wellcome Collection.

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    nature pseudo-membraneuse ou épithéliale, enfin le troi- sième est caractérisé par une forme particulière de termi- naison, la gangrène. Lorsque les phlyctènes existent, dit M. Gornil, ce qui annonce toujours une phlogose locale plus vive, il ne faut pas s'attendre à les voir aussi nettement que sur la peau. Les modifications qu'elles éprouvent dans leur aspect et leur évolution tiennent au peu de résistance, à la caducité de la couche épithéliale comparée à la couche épidermi- que. Souvent, elles font absolument défaut. C'est ce qui explique comment beaucoup d'observateurs décrivant des cas d'érysipèle pharyngienne mentionnent point les phlyctènes, et comment d'un autre côté M. Gor- nil, qui les a étudiées d'une manière spéciale, en a fait une description si précise qu'il ne reste presque rien à y ajouter. Aussi lui laisserons-nous la parole, après avoir toutefois fait remarquer que dans plusieurs des observa- tions que nous avons eues sous les yeux, nous n'avons pu parvenir à voir nettement les phlyctènes, tant l'examen de l'arrière-bouche était pénible et difficile. M. Gornil, sur sept observations publiées tout au long dans son mé- moire, n'en donne que deux où la présence de phlyctènes soit indiquée d'une manière précise. M. Giure n'a donc pas eu tout à fait raison de dire que dans l'érysipèle des muqueuses les phlyctènes sont la règle tandis qu'elles sont l'exception dans celui de la peau. Mais il n'en est pas moins vrai que l'angine érysipélateuse avec bulles et phlyc- iènes présente des caractères distinctifs très-intéressants et très-significatifs et que, si bien souvent on néglige de les mentionner dans les observations, cela ne veut point dire qu'elles n'aient point existé, mais cela tient aux difficultés extrêmes d'examen que nous avons déjà