Des tumeurs du larynx / par Ch.-Ed. Schwartz.

  • Schwartz, Ch. (Charles Edouard), 1852-
Date:
1886
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Credit: Des tumeurs du larynx / par Ch.-Ed. Schwartz. Source: Wellcome Collection.

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    vocale droite. Si chez les vieillards, les polypes sont rares, il n'en est pas tout à fait de môme chez les enfants, et leur nombre relativement faible dans le tableau précédent, nous semble tenir à ce fait que la maladie reste souvent ignorée, est prise pour un croup ou une affection spasmodique et soustraite à l'examen des laryngoscopistes. Gausit {op. cit.), dans sa thèse, en a rassemblé 46 cas, dont 10 congénitaux. La congénialité des tumeurs bénignes du la- rynx n'est plus discutée actuellement et Von Bruns a pu, sur 127 cas de papillomes chez des enfants jusqu'à 15 ans, en trouver 23 congénitaux. Johnson (1), en a, plus récemment encore, pu- blié une série de 5 cas. Avec Solis Cohen (2), nous croyons que les polypes congénitaux proprement dits sont, tout en existant, très rares; il est vrai que, dans beaucoup d'observations, il est dit que la maladie remonte à l'époque de la naissance, mais elle se manifeste par des signes fonctionnels qui peuvent aussi bien tenir à une laryngite, qui elle-même peut amener à la longue la production du papillome. Rigoureusement, on ne doit regar- der comme congénitale que la tumeur constatée à la naissance ou peu après, ce qui est tout ce qu'il y a de plus rare. De toutes les variétés de polypes, ce sont les papillomes qui se développent le plus souvent dans le larynx de l'enfant, tantôt sous la forme circonscrite, tantôt sous la forme diffuse. Il est remarquable de voir que presque toujours, lorsque le mal re- monte à la naissance ou à peu près, le polype est diffus : ainsi, sur 23 papillomes congénitaux, 18 étaient diffus, d'après les re- cherches deYon Bruns [Lie Laryngotomie, 1878.) Voici quelle était d'ailleurs la distribution suivant les âges : Congénitaux... 23 l'* année 9 2* année 18 3 année 13 3à6ans; 15 6 à 10 ans 11 10 à 15 ans .... 10 (1) Johnson. Five cases of congénital tumour of the larynx. {Med. News, 20 mai 1S83 ) (2) Solis Cohen. Encyclopédie internationale de chirurgie, Paris 1886, t. YL, p. 101. ( 1