De l'epithélioma primitif de la rate : hypertrophie idiopathique de la rate sans leucémie / par Ernest Gaucher.

  • Gaucher, Ernest, 1854-1918.
Date:
1882
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Credit: De l'epithélioma primitif de la rate : hypertrophie idiopathique de la rate sans leucémie / par Ernest Gaucher. Source: Wellcome Collection.

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    La malade n’a plus ni douleur ni démangeaisons dans la jambe gauche, ce dont elle se plaignait chaque matin. & 12 mars. — Même état. Toujours râles sous-crépitants, mêlés de frottements et de bruits anormaux superficiels, qui ne sont pas modifiés par la toux. 15 mars. — Les signes, fournis par l’auscultation, sont les mêmes; on trouve, en arrière, à gauche, un peu de souffle, qu’on pense devoir être dû à une poussée de congestion pulmonaire autour de lésions tuberculeuses. 17 mars. — Toujours râles sous-crépitants à droite. Le souffle a presque disparu au sommet gauche ; l’état général est relativement bon ; les gencives sont fongueuses et saignantes, douloureuses, quelques attouchements à l’acide chromique les modifient prom¬ ptement. 18 mars. —* Amélioration sensible, frottements pleuiaux sous la clavicule droite (Tuberculose). 19. _ Sueurs abondantes au moment de la visite du matin. Re¬ tentissement de la voix au sommet droit de la poitrine. 21 mars. — Souffle au sommet droit avec râles crépitants fins. 24 mars. — L’examen du sang démontre que les globules blancs sont en très petit nombre, moins nombreux même que dans bien des cas normaux. En avant, sous la clavicule droite, on entend tou¬ jours des râles sous-crépitants. Pas d’expectoration. 31 mars. — Même état. Toujours râles sous-crépitants dans presque toute l’étendue du poumon droit. 3 avrii. _ Depuis deux jours, la malade éprouve un peu de dys¬ phagie. Même état d’ailleurs. 4 avril. — A la visite du matin, l’état de la malade est le même que les jours précédents. Elle se cacheclise de plus en plus. 5 avril. — Morte à 6 heures du matin presque subitement. Autopsie 6 avril 1881, à 9 heures du matin. Amaigrissement extrême; le corps n’a plus littéralement que la peau et les os. Teinte jaune grisâtre, plombée ou hémaphéique généralisée. Ecchymoses en voie de résorption sur les jambes, qui sont couvertes de plaques brunâtres. Cerveau légèrement œdématié; pas de lésions des centres nerveux. Reins sains, capsules surrénales normales. Le péricarde contient environ cinquante grammes de sérosité. Le cœur est flasque, de coloration feuille-morte et semble avoir