Über einen Fall von primärem Plattenzellencarcinom der Lunge mit Verhornung ... / vorgelegt von Ernst Suter.

  • Suter, Ernst.
Date:
1905
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Credit: Über einen Fall von primärem Plattenzellencarcinom der Lunge mit Verhornung ... / vorgelegt von Ernst Suter. Source: Wellcome Collection.

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    in den Hauptbronchus ragenden Tumor, der sich mikroskopisch als geschichtetes Plattenepithelcarcinom mit verhornten Epi- dermisperlen erwies und rekurrierte bei der Erklärung dieses erst beschriebenen Falles auf das Epithel des zur Caverne führenden Bronchus, das sich wahrscheinlich metaplastisch ver¬ ändert habe. — Er stützt sich dabei auf die Befunde Griffinis (Gazz. d. Cliniche di Torino 1875), der auf tuberkulösen Ul- cerationen der Trachea und der Bronchien geschichtetes Platten¬ epithel nachwies. Das Vorkommen echter Metaplasie steht nach der Ansicht neuerer Autoren (z.B. Borst, Geschwulstlehre) ausser Zweifel 1). In chronisch entzündeten Schleimhäuten verschiedener Or¬ gane (Nase, Nierenbecken, Harnblase, Paukenhöhle, Mastdarm, Uterus) wird nicht selten der stellenweise Übergang von Zylinder- in Plattenepithel beobachtet. Die Umwandlung er¬ folgt in der Weise, dass nach wiederholtem Verlust des ur¬ sprünglichen Epithels das sich regenerierende Epithel seinen Charakter ändert (Ziegler), gleichsam «solider» wird. Die Zellen passen sich allmählich den veränderten äussern Bedingungen an und auf dem Boden dieser sogen, histologischen Akkommo¬ dation können sich eben echte metaplastische Prozesse ent¬ wickeln. Lubarsch wies bei einem Fall von chronischer Cholelithiasis verhornendes Plattenepithel in der Gallenblase nach. Von derart verändertem Epithel gehen zuweilen Car- cinome aus (infolge fortgesetzter Irritation ?), die den Typus des umgewandelten Epithels tragen können. Eine solche Entstehung nimmt man z. B. an für verhornte Plattenzellcarcinome der Gallenblase bei Cholelithiasis2). !) Auf die diesbezüglichen Einwände, es handle sich immer nur um blosse Formähnlichkeit, histologische Anpassung infolge Druck und Feuchtigkeitsverlust, oder um kontinuierliches Hineinwachsen des Epithels von benachbarten Ostien her etc. kann ich hier nicht näher eintreten. 2) Ohio ff.\ Diss. Greifswald 1891 : Epithelmetaplasie und Krebsbildung. Deetz, Virch. Arch. 164, 4 weitere Fälle von Plattenepithelkrebs der Gallenblase. Weber, Diss. Würzburg 96: Plattenepithelkrebs der Gallenblase.