Zur Morphologie der Muskulatur bei Defektbildungen an Extremitäten des Menschen : unter Berücksichtigung der bei der Polydaktylie auftretenden Muskelvariierungen / von Ludwig Keck.

  • Keck, Ludwig.
Date:
1914
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Credit: Zur Morphologie der Muskulatur bei Defektbildungen an Extremitäten des Menschen : unter Berücksichtigung der bei der Polydaktylie auftretenden Muskelvariierungen / von Ludwig Keck. Source: Wellcome Collection.

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    daß solche Muskeln, die sonst ausschließlich an der Tibia angeheftet sind, fast stets, in vielen Fällen sogar alle Muskeln vorhanden sind. Die dabei auftretenden Veränderungen sind mit aller Wahrscheinlich- keit lediglich aus der funktionellen Beziehung zwischen Muskulatur und Skelet zu erklären. Selbständige Muskelvarietäten treten wohl häufig, aber nicht in dem ausgeprägten Maße auf, wie wir es bei den Kadiusdefekten finden, wie ja auch in der Norm in der Häufigkeit der Variation der Unterschenkel gegen den Vorderarm zurücksteht. b) Fibuladefekt. Bei dem Fibuladefekt zeigen die Muskeln ein ähnliches morpho- logisches Verhalten, wie wir es bei dem Tibiadefekt gefunden haben. Auch hier ist in vielen Fällen die gesamte Muskulatur vollkommen erhalten. Hier sind es die sonst rein fibularen Muskeln, die Peronaei und der Extensor und Flexor hall, long., die abnormerweise an der Tibia angeheftet sind, ebenso sind die andern Muskeln, die sonst zum Teil ihre Ursprünge von der Fibula beziehen, auf die Tibia allein beschränkt. So ist der Peronaeus longus in dem Fall von Targett ausgedehnt am lateralen Rand der Tibia in seiner ganzen Länge angeheftet; in anderen Fällen treten bei diesem Muskel mehr oder weniger die Ursprünge vom Lig. inteross. und von Fascienteilen hinzu (Fischer, Erlich). Auch der Extensor haß. long. ent- springt teils von der lateralen Fläche der Tibia, teils von der Membr. inteross. und den angrenzenden Fascienteilen. Der Flexor hall. long. entspringt von der hinteren Tibiafläche (Boerner), von der Tibia und einem Sehnenstreifen (Fischer), vom Lig. inteross. (Erlich); bei Targett ist er mit dem Flexor digit. long. verschmolzen. Bemerkens- wert ist, daß in einzelnen Fällen sonst nur am Unterschenkel ent- springende Muskeln von der Fußwurzel Ursprünge beziehen, so der Peron. long. im Fall von Buhl, die untere Portion des Extens. hall, long. in dem von Fischer mitgeteilten Fall. Bei Börner entspringt der Ext. hall. long. zusammen mit dem Ext. digit. long. vom Condylus externus femoris. Wir sehen also auch hier, daß die Muskeln, denen die normale Skeletanheftung verloren gegangen ist, mit großer Regel- mäßigkeit erhalten sind und ganz ungewöhnliche Ursprungsverhält- nisse darbieten. Im übrigen sind die charakteristischen Insertionsverschiebungen auch hier festzustellen. Der Peron. long. inseriert bei erhaltener großer
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