Quelques recherches sur les bruits vasculaires anormaux qui suivent les hemorrhagies : thèse pour le doctorat en médecine, présentée et soutenue le 21 janvier 1853 / par P.-Carl-Édouard Potain.

  • Potain, Pierre Carl Édouard, 1825-1901.
Date:
1853
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Credit: Quelques recherches sur les bruits vasculaires anormaux qui suivent les hemorrhagies : thèse pour le doctorat en médecine, présentée et soutenue le 21 janvier 1853 / par P.-Carl-Édouard Potain. Source: Wellcome Collection.

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    par lui, et c’est aussi lui qui persiste en dernier lieu ; cependant les souffles continu ou à double courant ne sont pas rares dans ces cir- constances , et toutes les fois qu’une hémorrhagie a été un peu abon- dante, on peut compter les \oir survenir. Les bruits musicaux et le frémissement vibratoire s’observent moins fréquemment. Pour ce qui est du souffle intermittent double de M. Beau , je ne l’ai noté qu’une seule fois dans mes observations ; mais peut-être mon atten- tion n’a-t-elle pas été suffisamment portée vers cette variété de bruits, d’ailleurs assez délicate à saisir. L’intensité des bruits posthémorrhagiques dépend principalement, comme on le verra dans le chapitre suivant : 1° de l’abondance de l’hémorrhagie, 2® de l’époque à laquelle on ausculte le malade; mais elle est aussi influencée par la constitution individuelle et par l’état du système sanguin avant l’hémorrhagie. On conçoit en effet faci- lement que, chez un sujet présentant déjà des conditions très-voi- sines de celles nécessaires à la production des bruits, il suffira d’une légère hémorrhagie pour en déterminer l’apparition ; tandis qu’un sujet présentant les conditions tout opposées pourra supporter une perte de sang, même d’une certaine importance, sans qu’il se pro- duise autre chose qu’un bruit léger ou même sans qu’il s’en produise du tout. C’est ce dont on trouvera un exemple dans l’observation suivante. Il® OBSERVATION. — B..., âgé de vingt-trois ans, ouvrier des ports, très-for- teraent constitué, de tempérament sanguin, ayant l’aspect pléthorique, d’une santé habituellement excellente, était entré, le 15 juin 1852, à l’hôpital du Midi, dans le service de M. Vidal (salle 9, n° 13), pour y être traité d’une blennor- rhagie assez douloureuse, qu’il avait contractée trois semaines auparavant. Le 16. M. Vidal prescrivit une saignée, cataplasme et 2 portions. Avant la sai- gnée, le pouls était à 56, régulier, médiocrement développé; li nj aidait de souffle ni dans les vaisseaux du cou ni du cœur. On tira de la veine ôOOgrammes de sang ; après la saignée, le malade était pâle, et paraissait avoir été vivement impres- sionné par la vue du sang; le pouls était à 52, toujours régulier, sensiblement affaibli; il n’y avait toujours aucune trace de souffle.