Leçons sur les maladies du système nerveux, faites à la Salpétrière / par J.-M. Charcot ; recueillies et publiées par Bourneville.

  • Charcot, J. M. (Jean Martin), 1825-1893
Date:
1877-1880
Catalogue details

Licence: Public Domain Mark

Credit: Leçons sur les maladies du système nerveux, faites à la Salpétrière / par J.-M. Charcot ; recueillies et publiées par Bourneville. Source: Wellcome Collection.

    161/540 (page 149)
    CELLULES NERVEUSES MOTRICES. M9 physiologique, trouvent leur conflrmation dans la patholo- gie. La maladie, en effet, mieux encore que ne peut le faire le physiologiste le plus habile, produit parfois des altéra- tions qui affectent isolément les diverses régions de la subs- tance grise. C’est là justement le cas des affections que nous allons décrire. Elles sont déterminées par une lésion qui peut siéger exclusivement, ou à peu près, sur les cornes anté- rieures et, en conséquence, tandis que la transmission des impressions sensitives n’est en rien modifiée, si ce n’est très-accessoirement et comme par hasard, les fonctions motrices, au contraire, sont lésées profondément.. Cette absence d’une modification de la sensibilité est un trait qui différencie les maladies du groupe des diverses formes de myélites que nous étudierons bientôt et qui, comme les premières, peuvent affecter la substance grise centrale. Dans ces myélites centrales, la lésion inflammatoire porte indistinctement sur tous les points, sur toutes les ré- gions de la substance grise, d’où il résulte que la sensibilité et le mouvement sont, de toute nécessité, altérés simultané- ment. Les fonctions motrices et la nutrition des muscles, sont seules affectées au contraire dans les cas de myopathies spinales proprement dites, du moins dans les types purs, exempts de toute complication. Et, puisque nous en sommes à comparer la myélite aux myopathies spinales, faisons ressortir encore les traits suivants qui appartiennent à la première et non aux secondes. L’affection musculaire est, dans celles-ci, bornée aux muscles de la vie animale, en particulier aux muscles des membres ; le tronc, la tète, ne sont pas épargnés, tant s’en taut ; mais les fonctions de la vessie et du rectum sont, en général, respectées. Il est rare, aussi, contrairement à ce qui a lieu dans la myélite ordinaire de voir des eschares ou d’autres troubles de nutrition de la peau se produire dans les myopathies spinales, même dans les cas les plus graves. Enfin, Y exaltation des propriétés réflexes, les diffè-